Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника. Симптомы, диагностика и лечение: медикаменты, гимнастика, упражнения и массаж.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Сегодня появилось много новых методов лечения остеохондроза. Но распространенность заболевания по-прежнему растет.

  • Студенистое ядро. Находится в центральной части диска. Обладает высокой эластичностью. Внутри ядра, в его центре, находится небольшая полость.
  • Фиброзное кольцо. Представляет собой плотные волокна соединительной ткани, которые окружают студенистое ядро. Плотность фиброзного кольца не везде одинаково. Сзади оно слабее.

Функции межпозвоночного диска:

  • Соединение тел соседних позвонков. Каждый позвонок соединяется с вышележащим и нижележащим в трех местах: при помощи межпозвоночного диска и двух суставов (образованы верхними и нижними суставными отростками позвонков).
  • Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

    Обеспечение подвижности. Сочленение при помощи межпозвонковых дисков можно рассматривать как некоторое подобие суставов. Вокруг диска, как вокруг шара, происходит движение позвонков относительно друг друга. За счет эластичности во время сгибаний и разгибаний позвоночного столба диски как бы слега выдавливаются в противоположную сторону. При дегенерации диска этот процесс нарушается.

  • Рессорная функция. Межпозвоночный диск перераспределяет нагрузки, которые приходятся на позвоночный столб. Здоровый межпозвоночный диск работает как надежная гидростатическая система и способен выдерживать очень большие нагрузки. Чем больше он подвергнут дегенерации и чем более уменьшена его высота, тем более уменьшается его устойчивость к нагрузкам.

Какие анатомические структуры поддерживают нормальное функционирование позвоночного столба и препятствуют возникновению остеохондроза?

  • Межпозвоночные суставы. Каждый позвонок имеет два верхних и два нижних суставных отростка. При помощи них он сочленяется с вышерасположенными и нижерасположенными позвонками.
  • Связки. Если бы в позвоночнике постоянно происходили чрезмерные движения, то это приводило бы к постоянному травмированию межпозвоночных дисков и быстрому развитию остеохондроза. Этого не происходит благодаря наличию связок. Их основное назначение – ограничивать движения позвоночника.
  • Мышцы. Они обеспечивают не только движение, но и поддержание нормальной конфигурации позвоночного столба. Так, во время удержания позы мышцы мужчины способны развивать усилие 120 кг, а женщины – 70 кг.

В норме осанка человека предусматривает наличие четырех изгибов позвоночного столба: шейного лордоза (изгиба вперед), грудного кифоза (изгиба назад), поясничного лордоза и крестцового кифоза. Нарушения осанки со временем приводят к развитию остеохондроза.

Почему остеохондроз чаще всего развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника?

Все позвонки рудного отдела участвуют в формировании грудной клетки, соединяются ребрами, благодаря чему плотно фиксированы и не обладают подвижностью. Крестцовые позвонки вообще сращены в одну кость и никогда не смещаются относительно друг друга.

  • Повышенные нагрузки на позвоночный столб.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Постоянная длительная работа в неудобном напряженном положении. Например, остеохондроз является «профессиональным» заболеванием всех людей, которые работают за компьютером.
  • Неполноценное питание.
  • Частые инфекции, переохлаждения.
  • Нарушения осанки, сколиозы.
  • Врожденные аномалии позвонков. Они являются достаточно распространенными и чаще всего встречаются в поясничном отделе позвоночника.
  • Аутоиммунные реакции, аллергия.
  • Травмы позвоночного столба. Считается, что большое значение в развитии остеохондроза принадлежит так называемой хлыстовой травме. Она часто случается у автомобилистов при резком торможении и наезде на препятствие. В большинстве случаев хлыстовая травма происходит для человека практически незаметно, но со временем, повторяясь, она приводит к развитию осложнений, в том числе остеохондроза.

В конечном итоге межпозвоночный диск восстанавливается, но восстановление не является полноценным: рубцовая ткань не обеспечивает такую же подвижность и рессорную функцию, как нормальный межпозвоночный диск. На позвонках образуются костные выступы – остеофиты, которые также сдавливают нервы и сосуды.

Каковы симптомы шейного остеохондроза?

Наиболее частые локализации боли при шейном остеохондрозе:

  • боль в шее;
  • боль в верхней конечности (плечо, предплечье, кисть);
  • головные боли, боли в подзатылочной области;
  • боли в плечевом поясе.

Виды нарушений чувствительности:

  • снижение чувствительности – пациент отмечает, что чувствует прикосновения и действие различных раздражителей не так сильно, как раньше

  • парестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, «ползания мурашек», чувства онемения и пр
  • Характерны односторонние нарушения чувствительности, на стороне поражения.

    Виды двигательных нарушений при шейном остеохондрозе:

    • уменьшение мышечной силы
    • снижение мышечного тонуса

    Характерны односторонние мышечные нарушения, на стороне поражения.

    • повышенная потливость кожи
    • покраснение или побледнение кожи
    • похолодание кожи
    • жгучие боли, усиливающиеся во время смены погоды
    • отечность
    • боли в груди, в области сердца, ощущение перебоев в сердце
    • слабость и повышенный тонус мышц, особенно ног, но полного паралича при этом не наступает
    • нарушения чувствительности
    • боли в мышцах, суставах
    • мышечные подергивания
    • головные боли;
    • шум или звон в ушах;
    • головокружения;
    • тошнота и рвота;
    • «глоточная мигрень» — состояние, которое встречается относительно редко и проявляется в виде ощущения «кома в горле», нарушения глотания.

    Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

    Консервативные методы лечения шейного остеохондроза**.

    Принимать в таблетках по 0,5 г по одной таблетке 2 – 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых людей – 2 г.

    Вводить внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина.

    Противопоказания: бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени и почек, тяжелые нарушения со стороны системы кроветворения. Анальгин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

    Принимать по 1 таблетке Кеторола (0,01 г) через каждые 6 – 8 часов.

    Вводить внутримышечно по 1 мл 3% раствора через каждые 6 – 8 часов.

    Курс лечения кеторолаком продолжается не более 5 – 7 дней.

    Язвенная болезнь желудка, тяжелое поражение печени и почек, нарушение кроветворения, кормление грудью и беременность, дети в возрасте до 16 лет.

    Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, артериальная гипертензия, язвенный колит, сердечная недостаточность во время беременности.

    Принимать по одной таблетке (0,025 г) 2 – 3 раза в день (для взрослых).

    Применение в виде инъекций:

    Используется в ампулах, в каждой из которых содержится по 75 мг действующего вещества. Ввести содержимое одной ампулы внутримышечно.

    Нельзя применять за один раз более 3 ампул или использовать диклофенак дольше 3 дней.

    Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, воспалительные патологии кишечника в фазе обострения, нарушения функции печени и почек. Препарат противопоказан беременным женщинам.

    Относительные противопоказания (заболевания, при которых необходимо принимать с осторожностью):

    • бронхиальная астма;
    • аллергические заболевания;
    • язвенная болезнь желудка;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • заболевания почек и печени.

    Мелоксикам противопоказан при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 15 лет.

    • Артроцин гель
    • Бальзам Дикуля
    • мазь Шунгит
    • мази с пчелиным и змеиным ядом

    Массаж при шейном остеохондрозе

    Массаж при остеохондрозе нежелательно проводить в острую стадию. Его выполняют только тогда, когда обострение немного проходит, и все симптомы стихают. Во время обострения в отдельных случаях можно массировать спину, грудь, плечевой пояс, но не саму шею.

    • шея
    • верхняя часть спины
    • весь позвоночный столб
    • мышцы груди
    • плечи, предплечья и кисти, если в них распространяется боль
    • плечевой пояс
    • голова

    Цели массажа при шейном остеохондрозе:

    • устранить напряжение мышц и связок, тем самым уменьшив боль
    • улучшить кровообращение и лимфоток в позвоночном столбе
    • усилить регенерацию межпозвоночных дисков

    Во время массажа при шейном остеохондрозе пациент должен лежать на животе. Иногда массаж можно делать сидя, при этом пациент кладет руки на стол и облокачивается на них лбом.

    Во время массажа нельзя применять грубые приемы и причинять боль.

    Какие упражнения и гимнастика эффективны для лечения и профилактики шейного остеохондроза?

    • повороты головы вправо и влево;
    • наклоны головы вперед и назад;
    • наклоны головы вправо и влево;
    • поднятие и опускание плеч;
    • вращение головой по часовой стрелке и против;
    • повороты и наклоны головы с одновременным противодействием рукой.

    Физиопроцедуры при шейном остеохондрозе

    Достигается сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Магнитотерапия безопасна и практически не имеет противопоказаний.

    *Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

    ** Источник информации: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г.

    Почему возникает головная боль при шейном остеохондрозе?

    • Сдавление позвоночных нервов. Они проходят вдоль шейного отдела позвоночника и поднимаются к затылку. Отмечается сильная боль в шее и затылке с одной стороны. Болевые ощущения распространяются в теменную и височную область на одноименной стороне. Боль может продолжаться до 10 часов.
    • Сдавление затылочных нервов. При их поражении боль очень сильная, распространяется на всю голову.
    • Синдром позвоночной артерии (см. выше). При этом боль возникает с двух сторон. Одновременно отмечается головокружение, нарушения зрения, тошнота и рвота.
    • Повышение внутричерепного давления. Возникает в результате нарушения оттока крови из полости черепа при сдавлении сосудов.

    Лечение шейного остеохондроза народными средствами

    • Взять по 1 столовой ложке листьев перечной мяты и цветов зверобоя продырявленного. Смешать. Залить стаканом кипятка.
    • Настоять в течение 10 минут, сцедить.
    • Растопить на водяной бане две столовых ложки вазелина.
    • Смешать вазелин с травяным настоем, добавить 1 чайную ложку настоя морозника.
    • Втирать небольшое количество мази в шею несколько раз в день.

    Мазь из зверобоя и тысячелистника

    • Взять 2 чайных ложки тысячелистника. Смешать со столовой ложкой цветков зверобоя продырявленного
    • Растопить на водяной бане 2 столовых ложки вазелина
    • Смешать вазелин с травяной смесью. Добавить чайную ложку настоя морозника
    • Втирать небольшое количество мази в шею несколько раз в день

    Отвар из сосновой хвои

    • Взять 1 чайную ложку хвои. Залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 1 мин
    • Дать настояться в течение 30 мин. Сцедить
    • Принимать по четверти стакана отвара 3 раза в день

    Ванна с шалфеем и морковным соком

    • Взять 50 г свежего сока моркови и 500 мл настоя шалфея. Смешать
    • Добавить всю полученную смесь в теплую ванну
    • Принимать ванну в течение 10 – 15 минут. Процедуру можно повторить в течение 12 дней
    • цервикалгия – боль только в области шеи
    • цервикокраниалгия – боль в шее, головные боли
    • цервикобрахиалгия – боль в шее и плечевом поясе, руке
    • радикулоишемия – поражение нервных корешков и сосудов

    Каковы симптомы грудного остеохондроза?

    • Боль. Изначально возникает в спине, в межлопаточной области. Со временем может распространяться в грудную клетку, плечевой пояс, поясницу. По характеру бывает ноющей, тянущей, жгучей, колющей. Усиливается во время физических нагрузок и длительном пребывании в неудобном однообразном положении. Из-за нарушения тонуса мышц пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются, что во время ночного сна их спину как бы «сдавливает клещами». При тяжелом течении грудного остеохондроза боль усиливается во время кашля, пациенты не могут ездить в транспорте.

  • Нарушение движений в грудном отделе позвоночника. Обычно разгибания. Данный симптом встречается при грудном остеохондрозе относительно редко, так как в норме грудные позвонки жестко фиксированы ребрами.

  • Нарушение чувствительности кожи. Выявляется при грудном остеохондрозе очень четко. У одних пациентов кожная чувствительность снижается, а у других – повышается.

  • Нарушение двигательной функции. Проявляется в ослаблении мышц, расположенных ниже грудной клетки, снижении их тонуса, уменьшении рефлексов. Чаще всего страдают мышцы ног и брюшного пресса.

  • Сосудистые расстройства. При возникновении боли в грудном отделе позвоночника происходит спазм сосудов ног. Он проявляется в побледнении и похолодании кожи, появлении неприятных ощущений (покалывание, «ползание мурашек»).

  • Боли в области сердца. Могут возникать за грудиной, как при стенокардии, непосредственно в области сердца, отдавать в плечо. По характеру – сжимающие, давящие, опоясывающие. Усиливаются во время физических нагрузок, глубокого дыхания, кашля и чихания.
  • Боли в животе. Относительно редкий симптом грудного остеохондроза. Могут иметь различный характер, возникают в результате раздражения солнечного сплетения.
  • Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при грудном остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».

    Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

    • Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе необходимо поднять руки вверх и прогнуться назад. На выдохе наклоняются вперед и опускают руки.
    • Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклоны вправо и влево.
    • Исходное положение – встать на четвереньки. Попеременно выгибать спину колесом и прогибать ее вниз.
    • Исходное положение – лежа на животе. Максимально прогните туловище вверх и назад, опираясь на руки.
    • Упражнение «лодочка». Исходное положение – лежа на животе. Совершайте прогибы вверх, поднимая над полом голову с плечевым поясом и ноги.

    Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

    • Комплекс массажа назначается после того, как стихает очередное обострение. В отдельных случаях возможно выполнение массажа во время обострения, но только специалистом, очень аккуратно.
    • Обычно курс массажа проводится 1 раз в полгода-год.
    • Первые сеансы проводятся максимально аккуратно, так, чтобы не вызвать боли у пациента.
    • Во время массажа пациент лежит на животе, на твердой поверхности. Под грудь подкладывают специальную массажную подушку или валик.
    • Выполняется массаж шеи, плечевого пояса, спины, поясницы, грудной клетки. Иногда показан массаж ягодиц, ног.
    • Классический лечебный массаж может дополняться точечным и сегментарным. Но их должен выполнять только обученный специалист.

    ***Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

    Каковы симптомы поясничного остеохондроза?

    • Боли . Чаще всего тупые, ноющие, тянущие. Провоцируются длительным пребыванием в неудобном положении, физическими нагрузками, переохлаждением. При поясничном остеохондрозе болевые ощущения отмечаются в пояснице, крестце, ягодичной области, одной или обеих ногах. Иногда боль возникает в нижней части грудного отдела позвоночника. Часто из-за болевых ощущений пациенту бывает сложно разогнуться после того, как он длительно находился в положении с согнутой поясницей.
    • Люмбаго – поясничные прострелы. Характеризуются возникновением сильных болей во время физических нагрузок, чаще всего поднятия тяжестей. Продолжаются несколько часов или дней.
    • Нарушения кожной чувствительности. Чаще всего снижается чувствительность кожи в области поясницы, ягодиц, нижних конечностей. Иногда, напротив, отмечается патологическое повышение чувствительности. Часть пациентов беспокоят неприятные ощущения: онемение, покалывания, «ползание мурашек» и пр.
    • Нарушения со стороны мышц. Проявляются ослаблением мышц ног, снижением их тонуса, уменьшением выраженности рефлексов. Со временем развивается атрофия мышц – уменьшение их объема.
    • Сосудистые нарушения. Во время приступа боли и перемен погоды кожа ног бледнеет, становится холодной. Возникают специфические колющие, жгучие, зудящие боли.
    • Вегетативные проявления связаны с нарушением нервной регуляции сосудов и потовых желез при сдавливании нервных корешков. Проявляются в виде посинения кожи ног, повышенной потливости или, напротив, сухости и шелушения.

    Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?****

    Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при поясничном остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».

    Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?

    • поднимать руки вверх и потягиваться на вдохе, опускать на выдохе;
    • сгибание ног в коленных суставах, не отрывая пятку от пола;
    • поочередное поднимание прямых ног вверх;
    • поочередное отведение ног в сторону;
    • сгибания в шее;
    • упражнение «велосипед»;
    • лежа на боку: поднимать прямую верхнюю ногу.

    Упражнения из исходного положения стоя (начинать с 5 повторений, затем увеличивать):

    • наклоны назад и вперед (на вдохе и выдохе соответственно);
    • наклоны вправо и влево;
    • повороты вправо и влево;
    • попеременное отведение ног в стороны;
    • поочередное поднимание согнутых в коленях ног к груди.
    • Массаж делают после стихания обострения, когда нет болей.
    • Сначала массируют здоровую сторону, а затем ту, на которой имеется поражение.
    • Положение пациента во время массажа поясницы: на животе, на плоской твердой поверхности (кушетка или массажный стол), под поясницу подкладывают массажную подушку, так, чтобы она не провисала.
    • Выполняют массаж поясничной, крестцовой области, ягодиц, бедер, голеней, стоп (при необходимости), спины.
    • В среднем пациенты с остеохондрозом поясницы проходят курс массажа 1 – 2 раза в год.
    • Продолжительность процедуры, в зависимости от остроты процесса – от 8 до 20 минут. Общее количество сеансов – 10.

    ****Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

    • распространение патологического процесса с поясницы на крестец, дегенерация межпозвоночного диска, находящегося между последним поясничным и первым крестцовым позвонком;
    • воспаление нервных корешков, выходящих из крестцовых отверстий;
    • поражение крестцово-копчикового сустава.

    Каковы симптомы пояснично-крестцового остеохондроза?

    Как лечить остеохондроз крестцового отдела позвоночника?

    Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при пояснично-крестцовом остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».

    Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника?

    • сгибание ног в коленных суставах, не отрывая пятки от пола
    • поочередное поднимание правой и левой прямых ног вверх
    • поочередное отведение правой и левой ног в стороны
    • поочередное сгибание ног и приведение их к груди
    • одновременное поднимание выпрямленных ног
    • вращения в голеностопных суставах
    • упражнение «велосипед»
    • курс массажа проводится после обострения, когда боль стихнет;
    • во время процедуры пациент строго лежит на спине на твердой поверхности;
    • массируется поясница, ягодичная область, нижние конечности;
    • первые сеансы массажа должны быть легкими и аккуратными, в дальнейшем сила воздействия увеличивается;
    • полный курс – 10 сеансов массажа;
    • пациентам с пояснично-крестцовым остеохондрозом желательно проходит курс лечебного массажа 1 – 2 раза в год.
    • Цель процедуры: укрепить мышцы, уменьшить боль, улучшить кровоток, стимулировать регенерацию тканей.

    *****Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

    Что такое распространенный остеохондроз позвоночника?

    • осложнения остеохондроза, вызывающие сдавление спинного мозга: дисковые грыжи, подвывихи позвонков, спондилолистез;
    • нарушение функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации;
    • синдром конского хвоста: защемление нервных корешков, отходящих от поясничного сегмента спинного мозга;
    • состояния, при которых врач может порекомендовать хирургическое лечение при остеохондрозе: упорные и не поддающиеся консервативному лечению боли, частые обострения, выраженные нарушения чувствительности и двигательных функций.

    Виды операций при остеохондрозе:

    • фораминотомия – расширение отверстия, через которое выходят корешки спинномозговых нервов;
    • ламинэктомия – удаление задней части дужки позвонка, которая оказывает давление на спинной мозг;
    • ламинотомия – расширение спинномозгового канала;
    • дискэктомия – удаление межпозвоночного диска, иногда его заменяют на искусственный;
    • корпэктомия – полное удаление позвонка и установка вместо него костного трансплантата;
    • спондилодез – фиксация позвонков путем их соединения между собой.
    • Физическая активность. Обычно бывает достаточно гимнастики по утрам и еженедельного посещения бассейна. Это способствует сохранению нормальной подвижности позвоночника и укреплению естественного мышечного корсета.
    • Массаж. Даже здоровому человеку полезно раз в год проходить курс массажа.
    • Борьба с лишним весом. Избыточная масса тела оказывает дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
    • Своевременная борьба с нарушениями осанки у школьников и сколиозом. Эти состояния часто предшествуют остеохондрозу.
    • Оптимальный режим труда и отдыха. Особенно это касается людей, которые постоянно работают в однообразной позе. Нужно устраивать периодические перерывы, во время которых походить, размяться.
    • Полноценное питание. Организм должен получать все необходимые витамины и минералы.
    • Ограничить тяжелый физический труд. А если вам приходится заниматься такой работой, то надевайте специальный корсет.
    • Старайтесь держать спину во время ходьбы ровно.
    • Закаливание (водные и солнечные ванны) очень благотворно влияет на состояние позвоночного столба.

    МРТ и КТ при остеохондрозе, какие показания и признаки?

    • межпозвоночные грыжи, протрузии;
    • выраженный сколиоз;
    • травма позвоночника, особенно при наличии гематом (кровоизлияний);
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением мозгового кровообращения;
    • спондилоартроз;
    • деформирующий спондилез;
    • туберкулез или сифилис позвоночника;
    • опухоли позвонков;
    • подготовка к хирургическим вмешательствам на позвоночнике.
    • необходимость оценить состояния спинного мозга, например, при развитии параличей;
    • остеохондроз, сопровождающийся хроническим радикулитом;
    • подготовка к операциям на позвоночнике;
    • травмы позвоночника, особенно при необходимости оценить состояние мышц, спинного мозга, нервных корешков;
    • диагностика опухолей позвоночника и окружающих его тканей;
    • врожденные аномалии позвоночного столба.

    Относительные противопоказания к КТ:

    • беременность, любой срок;
    • ранний детский возраст – часто требуется использование наркоза для обездвиживания во время проведения обследования;
    • больные с психическими нарушениями, в том числе и с клаустрофобией;
    • ожирение (больной может не пролезть в аппарат).
    • наличие любых металлических включений в организме:протезы, металлические пластины и другие приспособления для восстановления целостности костей, металлические зубные коронки и так далее;
    • наличие электронных приспособлений: кардиостимулятор, слуховые импланты;
    • ожирение, вес более 120 кг;
    • психические нарушения;
    • беременность в первом триместре;
    • тяжелое состояние пациента.
    • точная оценка состояния позвонков и межпозвоночных дисков;
    • высокая точность и информативность;
    • большие возможности при анализе полученных результатов, возможность получения реконструкции трехмерного изображения;
    • возможность исследования с введением контрастного вещества (при необходимости оценить состояние сосудов);
    • удобная архивация и электронная передача полученных результатов.
    • Не используются рентгеновские лучи;
    • можно эффективно оценить состояние сосудов и каждого нервного корешка, спинного мозга;
    • высокая точность и информативность;
    • высокие технологии позволяют точно оценить результаты;
    • электронный архив, передача полученных результатов.
    • большая лучевая нагрузка;
    • высокая цена;
    • необходимость наркоза для детей раннего возраста
    • большое количество противопоказаний;
    • высокая стоимость, выше, чем при компьютерной томографии.
    • повышение плотности пластинок, которые покрыты хрящевой тканью (тела позвонков, суставные отростки);
    • при осложнениях – признаки воспаления нервных корешков;
    • возможно вдавление позвонков – межпозвоночные грыжи;
    • протрузии – выпячивание межпозвоночных дисков;
    • нарушение целостности кости при спондилоартрозе и других сопутствующих патологиях;
    • при выраженном или распространенном остеохондрозе возможно развитие выраженного сколиоза.

    Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

    КТ, признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника.

    Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

    МРТ, признаки ранних стадий остеохондроза грудного отдела позвоночника.

    В сложных случаях снимки КТ и МРТ можно консультировать у специалистов по всему миру, передавая их через сеть Интернет. Также с помощью этого метода очень четко можно определить динамику изменений на фоне лечения или его отсутствия.

    Может ли при остеохондрозе тошнить, болеть живот, повышаться температура тела? Влияет ли остеохондроз на глаза, потенцию, работу сердца, артериальное давление, возникновение депрессии?

    Также эти симптомы могут возникнуть при повышении артериального давления

    • «мушки» или «туман» перед глазами;
    • снижение четкости зрения;
    • утомляемость глаз;
    • боли в глазах при ярком свете;
    • близорукость или дальнозоркость.

    Все эти проявления постепенно угасают при применении препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

    • повышение сопротивления сосудов за счет сдавливания позвоночных артерий;
    • нарушение работы вегетативных волокон периферических нервов, отходящих от позвоночника;
    • при остеохондрозе в сочетании со сколиозом возможно нарушение работы сердца.
    • артериальная гипертензия;
    • вегето-сосудистые изменения в результате поражения вегетативных волокон периферических нервов (вегетативная система отвечает за сердечный ритм и тонус сосудов);
    • механическое сдавление сердца при сколиозе и остеохондрозе.
    • протрузии межпозвоночных дисков (выпячивание диска) могут вызвать сдавление нервного корешка – как результат – радикулит, на фоне которого может повыситься температура тела, вплоть до высоких цифр (выше 38 0 С);
    • сужение спинномозгового канала (происходит при запущенном остеохондрозе при множественных протрузиях и межпозвоночных грыжах) – при этом повышается давление спинномозговой жидкости на нервные корешки;
    • воспаление мышц вследствие их защемления и другие причины воспаления.

    При наличии данного симптома необходимо всегда дифференцировать с другими патологиями, ведь боли в спине с повышением температуры тела могут быть признаками других серьезных заболеваний, например, пневмонии, плеврита, пиелонефрита, инфаркта миокарда, панкреатита и так далее.

    Также интимные и репродуктивные проблемы могут возникнуть как результат психологических расстройств на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    В таком случае возможно оперативное лечение.

    Так что не зря позвоночник называют «стволом жизни», от него зависит работа всего организма. И при любых изменениях в его структуре или функции возможно развитие патологий различных органов, в том числе и жизненно важных.

    Остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, каковы причины и принципы лечения?

    • в просвет спинномозгового канала;
    • наружу от позвоночного столба, в любую сторону;
    • вперед от позвоночного столба.

    В зависимости от того, куда выпячивается межпозвоночный диск, будет зависеть степень болевых ощущений, нарушения движений, риск развития осложнений. Наиболее неблагоприятный вариант выпячивания — в спинномозговой канал, а выпячивание вперед вообще протекает бессимптомно.

    • противовоспалительные и обезболивающие препараты для внутреннего и наружного применения (таблетки, инъекции, мази, гели и кремы, содержащие диклофенак, нимесулид, ибупрофен и прочее);
    • гормональные препараты для наружного применения (мази, кремы Гидрокортизон, Деперзолон, Элоком и другие).

    2. Массаж и лечебная физкультура – показаны только после снятия болевого синдрома. Во время обострения противопоказано поднятие тяжестей и физическая нагрузка.

    3. Физиотерапия – также используют в период после обострения. Эффективно использование диадинамического тока и электрофореза.

    4. Санаторнокурортная реабилитация – только в период восстановления и ремиссии.

    5. Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от проведенной медикаментозной терапии и наличии тяжелых осложнений в виде параличей и нарушения работы внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника, простаты у мужчин и так далее). При протрузиях дисков к операции прибегают нечасто. В современной медицине актуально использование малотравматичных микрохирургических и эндоскопических методов оперативного вмешательства. Также в последнее время все чаще используют протезирование межпозвоночных дисков (замена изношенных дисков на импланты).

    • Своевременное выявление заболевания, еще до развития осложнений, и правильное его лечение способствует сравнительно быстрому затиханию процесса и развитию стойкой ремиссии, то есть, чем раньше — тем лучше.
    • Устранение факторов, способствующих развитию остеохондроза(активный образ жизни, массаж, правильная осанка, дозированные физические нагрузки, нормализация веса) также позитивно влияет на переход остеохондроза в стадию стойкой ремиссии.
    • Развитие различных осложнений, например, протрузий и грыж межпозвоночных дисков, ухудшает течение и исход остеохондроза, способствует более частым и длительным обострениям, скованности движений в позвоночнике и уменьшению периода ремиссии. То есть, нельзя запускать остеохондроз до развития необратимых осложнений.
    • Наличие сопутствующих патологий,например, травм позвоночника, аномалий развития позвоночника также ухудшает прогноз остеохондроза.
    • Длительность ремиссии зависит не столько от медикаментозного лечения, как от периода реабилитации и дальнейшего образа жизни. Никакие препараты, мануальные терапевты и даже хирургические вмешательства не избавят от проблемы остеохондроза, если не поддерживать позвоночник «в тонусе» и после устранения болевого синдрома.
    • Возраст пациента, у молодых прогноз данного заболевания благоприятнее, чем у пожилых людей.

    Как вывод, предупреждение заболевания является оптимальным для здоровья позвоночника.

    Хондропротекторы при остеохондрозе, каковы виды и эффективность?

    • соли гиалуроновой кислоты – при остеохондрозе не используют, так как препараты должны быть введены непосредственно в сустав, что для позвоночника затруднено;
    • хондроитина сульфат натрия;
    • глюкозамины;
    • вспомогательные вещества: витамины группы В, витамин Д, сера, растительные препараты (например, корень одуванчика).

    Первые три вещества входят в состав хрящевой ткани, поэтому при их применении хрящ дополнительно питается своим «строительным материалом».

    • обеспечение хряща «строительным материалом»;
    • прекращение процесса разрушения хрящевой ткани;
    • частичное восстановление уже поврежденной хрящевой ткани;
    • профилактика развития протрузий и грыж межпозвоночных дисков;
    • профилактика распространения рубцовой ткани, а как результат – практически полное восстановление гибкости, амортизации и функций позвоночного столба.

    Эффективность хондропротекторов. Конечно, эти вещества не способны восстановить первоначальную здоровую структуру межпозвоночного диска, но многими исследованиями доказана их эффективность в лечении остеохондроза, а именно:

    • укорочение периодов обострений;
    • профилактика обострений;
    • удлинение периодов ремиссии;
    • снижение процента развития осложнений остеохондроза.

    Какие хондропротекторы используют при остеохондрозе?

    растворы для внутримышечных инъекций

    Внутримышечные инъекции: первые 4 дня по 0,1 г, далее по 0, 2 г 1 раз в сутки. Курс лечения: 3-5 недель.

    Курс лечения 10 инъекций.

    Раствор для внутримышечных инъекций

    Внутримышечно: по 3 мл через день, курс лечения – 20 инъекций.

    Когда противопоказаны хондропротекторы?

    • беременность и лактация;
    • аллергические реакции на препарат или его компоненты;
    • детский возраст до 15 лет;
    • язвенная болезнь желудка;
    • нарушение свертываемости крови и другие.

    Какие препараты улучшают мозговое кровообращение при остеохондрозе?

    Возможно использование Эуфиллина в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.

    • снимает спазм сосудов;
    • разжижает кровь, тем самым улучшая кровообращение.

    Внутривенно капельно: 10-15 мл на 200,0 мл физ. раствора.

    • снижает уровень холестерина в крови;
    • расширяет мелкие сосуды и капилляры за счет спазмолитического действия;
    • восстанавливает нормальное проведение нервного импульса по сдавленным нервным волокнам и многие другие эффекты.

    Внутримышечно 1% раствор: по 1 мл 1 раз в сутки, обычно назначают 10 инъекций.

    Внутривенно: по 1 мл 1 раз в сутки, развести в 10 мл физиологического раствора.

    • снимает спазм сосудов, действует на гладкие мышцы стенок сосудов;
    • разжижает кровь;
    • положительно влияет на вегетативную нервную систему, которая отвечает за тонус сосудов.
    • улучшают кровообращение и микроциркуляцию головного мозга;
    • улучшают процесс передачи нервных импульсов по нейронам;
    • питают головной мозг;
    • защищают головной мозг от недостатка кислорода;
    • укрепляют стенки сосудов;
    • улучшают память и прочие позитивные эффекты в отношении сосудов головного мозга.

    Препараты для улучшения кровообращения подбираются строго индивидуально, рекомендован не один, а комплекс препаратов. Инъекционные препараты используют только в условии стационара или дневного стационара, затем переводят на прием медикамента внутрь в виде таблеток до окончания полного курса терапии.

    • улучшения кровообращения фиброзных колец позвоночника;
    • улучшения питания хрящевой ткани дисков;
    • нормализации кровообращения мышц шеи и спины.

    Какие должны быть подушка и матрас при остеохондрозе?

    Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе?

    2. Высота подушки должна быть от 8 до 14 см, точнее можно установить ее размер, определивши расстояние от плеча до шеи.

    3. Размер самой подушки должен быть небольшой.

    4. Мягкость подушки подбирается в зависимости от той позы, в которой человек любит спать: мягкая подушка подходит для людей, спящих на животе, а жесткая – на боку и спине.

    5. Важен и материал, которым наполняется подушка. Безопаснее использовать синтетические наполнители, наиболее часто используют латексные материалы. Лучшей считается подушка, наполненная вискоэластиком – это подушка с памятью любимых поз спящего человека (класс Memorix).

    • после пробуждения болит шея и голова;
    • во сне подставляется рука под подушку;
    • плохой сон, чувство разбитости.

    Если же выбранная подушка не облегчает течение остеохондроза, то можно изготовить лечебную ортопедическую подушку на заказ, правда это будет стоить немалых денежных средств.

    Если нет возможности приобрести дорогостоящий ортопедический матрас, то можно использовать сон на щите (специально изготовленной деревянной доске, дверях), а сверху накрыть обычным матрасом. Но при этом не должно быть сильно жестко.

    Корсет и воротник Шанца при остеохондрозе, как правильно и как долго их носить?

    • уменьшает нагрузку на позвоночный столб, корсет выполняет функции каркаса, которыми в норме являются мышцы спины;
    • облегчает болевой синдром;
    • способствует расслаблению мускулатуры, снятию усталости и укреплению мышечного каркаса;
    • поддерживание правильной осанки, лечение и профилактика сколиоза;
    • согревающий эффект;
    • профилактика таких осложнений, как протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ущемление нервных корешков и так далее.

    Как видно, корсет обладает не только лечебным эффектом, но и профилактическим, с помощью него можно предупредить обострения остеохондроза. Для этого его надо использовать в период усиленных физических нагрузок.

    • шейный корсет и воротник Шанца;
    • корсет для грудного отдела позвоночника;
    • для поясничного отдела;
    • комбинированный корсет для грудного и поясничного отделов.

    Когда назначается ношение корсета?

    • Корсет может прописать только доктор, он же и должен указать, какой именно корсет необходим и как его использовать;
    • обычно корсет назначают в период обострения остеохондроза для более быстрого выздоровления;
    • после оперативного вмешательства на позвоночнике;
    • после травмы позвоночника;
    • также корсет желательно использовать и в восстановительный период, особенно при усиленных физических нагрузках.

    Особенности воротника Шанца

    Воротник Шанца — очень эффективное приспособление при шейном остеохондрозе, он позволяет не только облегчить выздоровление во время обострения остеохондроза, но и способствует снятию головных болей, предупреждает инсульты, проблемы со зрением и другие неприятные ситуации, связанные с работой головного мозга на фоне шейного остеохондроза.

    Можно ли вылечить остеохондроз в домашних условиях?

    • При онемениях конечностей;
    • сильный болевой синдром в спине или шее, который не поддается лечению;
    • нарушение движений в конечностях;
    • головокружение, сильные головные боли, нарушение координации движений и другие мозговые симптомы;
    • при резком ограничении движений в позвоночнике (больной не может встать с кровати).

    Принципы лечения остеохондроза в домашних условиях:

    2.Массаж и лечебная гимнастика (ЛФК) — можно начинать после снятия острого болевого приступа. Важно проводить эти процедуры регулярно и систематично.

    3.Необходимо местное тепло, укутаться одеялом, перевязаться теплым шерстяным платком, можно наложить компресс, горчичники.

    • противовоспалительные (Диклофенак, Ибупрофен и другие);
    • раздражающие мази (с эфирными маслами ментола, эвкалипта, льна, ядами змей и пчел);
    • комбинированные препараты.

    5.Обезболивающие препараты для приема внутрь: Нимесулид, Ибупрофен и прочие.

    7.Ношение воротника Шанца и корсетов, если они ранее были прописаны доктором.

    • шиповник;
    • зверобой;
    • душица;
    • девясил;
    • черный или зеленый чай.

    Однако насколько он будет эффективным в борьбе с остеохондрозом, неизвестно. Как дополнение к медикаментозному лечению, ЛФК и массажу точно подойдет.

    Остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Вход в профиль

    Это займет у Вас меньше минуты

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    О admin

    x

    Check Also

    История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника история болезни

    Отзывы УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ САЙТА. ИНФОРМАЦИЯ, ДАВАЕМАЯ НА ДАННОЙ СТРАНИЦЕ, СЛУЖИТ ДЛЯ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ЦЕЛИ И НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И САМОЛЕЧЕНИЯ. НАБЛЮДЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ФИЗИЧЕСКОГО И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ СООТВЕТСТВУЮЩИМИ СПЕЦИАЛИСТАМИ.