Главная » Боли в ногах » Болят суставы пальцев ног

Болят суставы пальцев ног

Болят суставы пальцев ног. Причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность, помощь при болях

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Какие структуры могут воспаляться в суставе?

  • суставной хрящ;
  • синовиальная оболочка.

Боли в области суставов могут быть вызваны воспалением тканей, не имеющих непосредственного отношения к ним.

  • надкостница прилегающих трубчатых костей;
  • костный мозг;
  • сухожилия пальцев стоп;
  • синовиальные влагалища сухожилий пальцев стоп;
  • мягкие ткани пальцев.

Боли в суставах, вызванные патологией суставного аппарата

Суставные капсулы пальцев ног имеют различную толщину со стороны стопы и со стороны ее тыла. Это объясняется тем, что снизу и по бокам они укрепляются подошвенными и коллатеральными связками.

Ревматическое поражение суставов протекает по аутоиммунным механизмам. На протяжении жизни иммунная система организма накапливает информацию о чужеродных тканях, с которыми ей приходилось сталкиваться. Некоторые из данных тканей имеют высокую схожесть с тканями некоторых внутренних органов. Из-за этого при очередном контакте организма с чужеродными антигенами (мельчайшие рецепторы, расположенные на поверхности любых живых клеток, обеспечивающие их индивидуальность) развивается агрессия иммунной системы не только по отношению к инородным клеткам, но и по отношению к своим собственным.

Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани. Чаще им поражаются крупные суставы, однако в тяжелых случаях происходит поражение и мелких суставов кистей и стоп.

Некоторые люди считают, что небольшая стопа является признаком хорошего тона и благородного происхождения. Из-за этого они намеренно носят обувь меньших размеров, чтобы соответствовать своим идеалам. Однако, к сожалению, такой подход отрицательно сказывается на здоровье суставов пальцев стоп.

Подагра является заболеванием, вызванным нарушением метаболизма пуринов (химические соединения, играющие исключительно важную роль в процессе клеточного деления). При этом формируется избыток мочевой кислоты, которая способна кристаллизоваться в различных тканях организма в виде узлов (тофусов). Наиболее частым проявлением данного заболевания является артрит (воспаление сустава). При классическом течении поражается один крупный сустав, однако могут встречаться и исключения. Одним из критериев является поражение суставов большого пальца ноги, с наличием остро возникшего отека и болезненности.

Данный вид артрита развивается на фоне псориаза – заболевания с невыясненной до конца этиологией. Поражение суставов при псориазе обычно развивается после многолетнего течения заболевания, когда его кожные симптомы давно проявились. В 10 — 15% случаев псориатический артрит может предшествовать кожным проявлениям.

Гемартрозом называется патологическое состояние, при котором суставная полость наполняется кровью. У здоровых людей это может произойти вследствие травмы с разрывом капсулы сустава или укрепляющих ее связок.

Инфектартриты относятся к тем видам поражения суставов, которые развиваются при естественном течении некоторых инфекционных заболеваний. Механизм развития данных артритов заключается в непосредственном проникновении возбудителя в ткани сустава с развитием своего патогенного эффекта.

В некоторых случаях аллергии проявляются воспалением суставов. Наиболее часто такое проявление аллергии можно наблюдать при сывороточной болезни. Механизм данного воспаления заключается в оседании циркулирующих иммунных комплексов на эндотелии (внутренняя оболочка кровеносных сосудов) сосудов синовиальной оболочки суставов. Когда данные комплексы попадают на эндотелий, к ним сразу же присоединяются другие клетки иммунной системы, вызывая отек окружающих тканей.

Поражение суставов при туберкулезе может протекать по двум механизмам – непосредственное проникновение возбудителя в сустав и специфическая токсико-аллергическая реакция (артрит Понсе).

Поражение костно-суставной системы при сахарном диабете является одним из поздних осложнений данного заболевания. По статистике оно чаще поражает женский пол, страдающий сахарным диабетом I типа шесть и более лет. При диабете II типа данное осложнение развивается в несколько раз реже. Отмечается преимущественное поражение суставов стоп, в том числе и суставов пальцев стоп.

Синовитом называется воспаление синовиальной оболочки сустава любой этиологии. Механизм возникновения болей в данном случае связан с воздействием механического и химического раздражения на болевые рецепторы, расположенные в толще синовиальной оболочки.

Под эндокринной артралгией подразумеваются суставные боли, возникшие на фоне патологии одного из эндокринных органов. В частности, такие боли в суставах могут возникать при овариальной дисфункции, гипотиреозе, гиперпаратиреозе и др.

Неспецифический язвенный колит является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система отторгает эпителий толстого кишечника. Отеки при данном заболевании могут быть вызваны перекрестной аутоиммунной агрессией по отношению к синовиальной оболочке суставов. Отличительной особенностью таких отеков является симметричность. Их внешний вид характерен скорее для почечных отеков, чем для сердечных. Иными словами, они являются теплыми и мягкими, однако локализуются преимущественно на стопах и в области голеностопных суставов. Выраженные отеки могут проявляться болями в суставах пальцев.

Боли в области суставов пальцев стоп, вызванные повреждением околосуставных структур

  • травматическим растяжением мышечных сухожилий;
  • воспалением синовиальных влагалищ пальцев ног;
  • острым периоститом;
  • мышечными болями;
  • остеомиелитом;
  • психогенным ревматизмом и др.

Травматическое растяжение мышечных сухожилий

К каждому пальцу ноги подходит от двух до трех сухожилий мышц, позволяющих производить пальцами все доступные им движения. При травме стопы данные сухожилия могут растягиваться и вызывать боль. Однако в связи с тем, что сухожилия проходят рядом с капсулой, не переплетаясь с ней, вышеупомянутую боль нельзя отнести на счет воспаления сустава.

Сухожилия мышц сгибателей пальцев ног, расположенные на их подошвенной поверхности, анатомически подвержены сильному трению, из-за того что на них давит вес практически всего тела. Для того чтобы данное трение было минимальным, в ходе эволюции вокруг данных сухожилий образовались специальные синовиальные влагалища. Они представляют собой своеобразные двухслойные чехлы, в которых сухожилия двигаются практически беспрепятственно, не соприкасаясь с тканями, окружающими сами влагалища.

Периоститом называется воспаление надкостницы – плотной оболочки, покрывающей кость снаружи. Данная оболочка крайне плотно иннервирована и васкуляризована (снабжена кровеносными сосудами). Кроме того, она содержит большое количество ростовых клеток, ответственных за восстановление кости при переломе и за ее рост в толщину.

В некоторых случаях мышечные боли могут быть кране схожи с болями в суставах. В частности, примером может служить миозит (воспаление мышечной ткани) инфекционного или иного происхождения. Боли усиливаются при движении пальцем, к которому прикрепляется сухожилие воспаленной мышцы. Таким образом, больной шевелит пальцем и думает, что у него проблемы с суставом, в то время как истинная причина болей кроется в заболевании мышцы или ее сухожилия.

Остеомиелитом называется воспаление костного мозга. Боли при данном заболевании также крайне выражены в связи с многократным повышением внутрикостного давления. Повышение давления в кости приводит к перерастяжению обильно иннервированной надкостницы, что и является непосредственной причиной болей.

Психогенный ревматизм на сегодняшний день является одним из наиболее загадочных заболеваний, существующих в медицине. Его особенностью является наличие выраженных суставных болей без каких-либо подтверждений органического поражения самих суставов или околосуставных структур. Помимо болей пациенты жалуются на бессонницу, повышенную утомляемость, головные боли, нарушение концентрации внимания, чувство онемения конечностей и др.

К какому врачу обратиться, если болят суставы пальцев стопы?

  • травматолога;
  • аллерголога;
  • инфекциониста;
  • ревматолога;
  • гематолога;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • дерматолога;
  • хирурга и др.

Консультация травматолога

Обращение к травматологу имеет смысл, когда боли в суставе вызваны его ушибом или растяжением капсулы, связок и располагающихся поблизости сухожилий.

Консультация аллерголога может потребоваться, когда болезненность суставов ног сочетается с остальными признаками аллергии. Несмотря на то, что суставные боли такой этиологии встречаются достаточно редко, следует исключить аллергическую причину их возникновения, поскольку это сравнительно не сложно сделать и это предотвращает развитие последующих осложнений.

Обращение к инфекционисту имеет смысл, когда воспаление суставов развивается на фоне клинических признаков одного из инфекционных заболеваний (рожа, скарлатина, гонорея, бруцеллез, корь и др.).

Консультация ревматолога может потребоваться при таких системных заболеваниях соединительной ткани как ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.

Консультация гематолога необходима при возникновении гемартроза на фоне гемофилии или других патологий системы гемостаза (свертывания крови).

Консультация фтизиатра необходима при возникновении туберкулезного артрита, который может развиться при присоединении инфекции к уже существующей травме, а также при повышении аллергического фона (артрит Понсе).

Обращение к эндокринологу может потребоваться, если подозревается артрит на фоне гипотиреоза, гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

В редких случаях отеки стоп и голеней могут возникать при таком аутоиммунном заболевании как неспецифический язвенный колит. Они устраняются самостоятельно после купирования обострения основного заболевания.

Обращение к дерматологу необходимо для подтверждения или исключения псориатического артрита.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, когда воспаление суставов пальцев стоп является следствием возрастного изменения скелета ног при деформирующем артрозе. Кроме того, хирургическим путем лечатся такие осложнения воспаления суставов как нагноение, разрыв сухожилий и связок, сопутствующий остеомиелит и др.

Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп по клинической картине

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

  • Общий анализ крови.
  • Иммуноглобулины Е.
  • Циркулирующие иммунные комплексы.
  • Аллергопробы (для определения вещества, на которое развилась аллергическая реакция).
  • Определение антител к гельминтам (глистам).
  • Проверка кала на яйца глистов и др.
  • Общий анализ крови.
  • С-реактивный белок.
  • Посев биологического материала (кровь, мазок носоглотки, моча, внутрисуставная жидкость) на питательные среды.
  • Полимеразная цепная реакция.
  • Определение антител к предполагаемым возбудителям и др.
  • Общий анализ крови (с тромбоцитами и ретикулоцитами).
  • Общий анализ мочи.
  • АСЛ-О (антистрептолизин-О).
  • С-реактивный белок.
  • Ревматоидный фактор.
  • Общий белок и его фракции.
  • Мочевая кислота.
  • Антинуклеарные антитела.
  • Антитела к ДНК.
  • Антимитохондриальные антитела.
  • Антитела к гладкой мускулатуре.
  • Цитологическое исследование пунктата костного мозга.
  • Гистологическое исследование ревматических узелков.
  • Общий анализ крови.
  • Цитологическое исследование пунктата костного мозга.
  • Определение уровня сывороточного железа.
  • Определение состоятельности системы свертываемости крови (протромбин, активированное частичное тромбопластиновое время и др.).
  • Определение отдельных факторов свертывания крови и др.
  • Общий анализ крови.
  • Реакция Манту.
  • Цитологическое исследование мокроты и внутрисуставной жидкости.
  • Экспресс тесты исследования мокроты и внутрисуставной жидкости (geneXpert, BACTEC и др.) и др.
  • Определение уровня глюкозы в крови на протяжении дня.
  • Исследование уровня гликозилированного гемоглобина.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Исследование уровня гормонов щитовидной железы, паращитовидных желез и гипофиза.
  • Определение уровня половых гормонов и др.
  • Общий анализ крови.
  • Определение уровня общего белка.
  • Определение уровня альбуминов.
  • Ионограмма (определение уровня различных электролитов в крови).
  • С-реактивный белок.
  • Исследование уровня антител pANCA (перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела).
  • Исследование уровня антител ASCA (антитела к сахаромицетам).
  • Копрограмма (исследование состава каловых масс).
  • Исследование микрофлоры толстого кишечника.
  • Гистологическое исследование биоптата (небольшой образец больной ткани) и др.
  • Общий анализ крови.
  • Биопсия кожи.
  • Исследование микрофлоры кожи и др.

Инструментальные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Рентгенография является одним из наиболее оптимальных исследований в соотношении цены и информативности. При грамотной интерпретации снимков, выполненных в правильных проекциях, удается практически во всех случаях дифференцировать боли в суставах, вызванные травматическим фактором или остеомиелитом, от иных причин.

Ультразвуковое исследование активно используется во многих областях медицины. Для исследования суставов данный метод также был приспособлен, однако на практике применяется не столь уж часто. Тем не менее, он позволяет оценить толщину и состояние суставных поверхностей, синовиальной оболочки и околосуставных анатомических структур. Кроме того, при наличии в суставной полости крови или инородных тел данное исследование позволяет их обнаруживать.

КТ является современным высокоточным рентгенологическим исследованием. Оно выполняется для целевых участков или всего тела в зависимости от поставленных задач. Поскольку данный метод по своей сути подразумевает некоторое облучение больного, то рекомендуется применять его только на необходимые участки тела. Наиболее четко при КТ визуализируются плотные костные структуры. Ограничением к выполнению КТ является вес больного более 160 кг. В некоторых клиниках встречаются КТ, рассчитанные на больных весом до 200 кг, однако их количество невелико. Если требуется введение контрастного вещества, то вначале настоятельно рекомендуется провести пробу на наличие аллергии к данному препарату.

Данное исследование также считается одним из наиболее современных и высокоточных, однако имеет свои особенности. МРТ не является радиологическим методом, поэтому при его применении не следует опасаться радиоактивного облучения. При данном исследовании особенно хорошо визуализируются мягкие ткани, содержащие большую долю жидкости. Ограничением к использованию МРТ является наличие в теле металлических предметов (имплантаты, зубные коронки, протезы, скобы, спицы и т. д.) и вес больного более 120 кг. При необходимости использования контрастного вещества следует заблаговременно убедиться в отсутствии у больного аллергической реакции на него путем проведения накожного теста.

Эндоскопические исследования при болях в суставах пальцев ног применяются крайне редко, поскольку данные суставы слишком малы для введения в них артроскопа (специальный инструмент для исследования внутрисуставной полости). Тем не менее, данный метод существует и в исключительных случаях может быть применен.

Лечение патологий, вызывающих воспаление суставов пальцев стоп

Медикаментозное лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.);
  • гормональные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон и др.);
  • хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и др.);
  • антибиотики (цефазолин, бициллин и др.);
  • противовирусные препараты (интерфероны, амантадин, римантадин и др.);
  • противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид, рифампицин и др.);
  • обезболивающие средства (кеторолак, лидокаин и др.);
  • противоаллергические средства (лоратадин, супрастин, клемастин, азеластин и др.);
  • препараты крови (свежезамороженная плазма, концентраты факторов свертывания и др.);
  • корректоры кислотно-щелочного баланса крови (регидрон, гидрокарбонат натрия и др.);
  • противодиабетические средства (метформин, инсулин и др.);
  • средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты (колхицин, фебуксостат и др.);
  • гормоны щитовидной железы и препараты йода (л-тироксин, тиреотом и др.);
  • бифосфонаты (алендроновая кислота, золедроновая кислота и др.);
  • комбинированные оральные контрацептивы (фемостон, тризистон, диане-35 и др.).

Нестероидные противовоспалительные препараты

Представители данной группы препаратов используются наиболее часто при болях в суставах любой локализации. Механизм их действия связан с блокированием фермента, ответственного за формирование медиаторов воспаления. Эффективность данных препаратов обычно высока, однако в связи с отрицательным влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта данные препараты применяются короткими и средними по длительности курсами. Для усиления эффекта рекомендуется комбинировать препараты системного и местного действия.

Гормональные противовоспалительные средства являются наиболее эффективными среди всех существующих аналогов, поскольку механизм их действия затрагивает сразу все патогенетические цепи развития воспалительного процесса. Однако их применение также ограничивается большим спектром побочных эффектов, таких как иммунодепрессия, язвы желудка, ятрогенный гипокортицизм и др.

Хондропротекторы используются, когда боли в суставах пальцев стоп вызваны деформирующим артрозом. Данные препараты улучшают восстановительные свойства хрящевой ткани, приводя к замедлению прогрессии разрушения суставного хряща. Лекарственные средства из данной группы назначаются длительными курсами на протяжении многих лет.

Антибиотики применяются, когда подразумевается бактериальное воспаление структур сустава или окружающих его мягких тканей. Также их применяют для купирования обострений ревматологических заболеваний и их профилактики.

Противовирусные препараты применяются достаточно редко, в связи с узконаправленностью их действия. Лишь при точно установленном диагнозе и нужной фазе заболевания (обычно стадия размножения вируса, т. е. дебют заболевания) можно подобрать необходимый препарат и начать лечение, которое было бы эффективным. К сожалению, таких случаев даже в высокоразвитых странах не много, в связи со сложностью своевременного выявления таких больных.

Противотуберкулезные препараты принимаются, когда доказано присутствие микобактерии Коха в синовиальной жидкости больного сустава или при токсико-аллергическом артрите Понсе. В иных случаях лечение препаратами данной группы противопоказано ввиду их высокой токсичности.

Обезболивающие вещества часто применяются при патологиях суставов. Их назначают системно и местно в виде мазей, кремов, примочек и нервных блокад. Недостатком является небольшая длительность эффекта и побочные реакции со стороны других органов и систем.

По прямому назначению противоаллергические средства используются редко, поскольку боли в суставах аллергической причины встречаются также редко. А вот по непрямому назначению они применяются гораздо чаще, в связи с их способностью блокировать воспалительный процесс иными механизмами, нежели нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты крови могут понадобиться лишь в том случае, когда внутрисуставное кровоизлияние развилось на фоне патологии кровесвертывающей системы.

Препараты из данной группы применяются при инфекционных артритах для коррекции водно-электролитного дисбаланса, вызванного остальными проявлениями инфекции (лихорадка, диарея, рвота и др.).

Данные лекарственные средства показаны скорее для профилактики, чем для лечения диабетической артропатии, поскольку хороший контроль уровня глюкозы в крови на протяжении жизни позволяет максимально отсрочить проявление данного осложнения.

Лекарственные средства из данной группы применяются лишь при одном заболевании – подагре. Часто они комбинируются с нестероидными противовоспалительными препаратами для быстрого снятия приступа.

Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, сочетанная с применением препаратов йода назначается при гипотиреозе, являющимся одной из причин отека и воспаления мелких суставов пальцев стоп.

Бифосфонаты являются препаратами для лечения остеопороза, вызванного гиперпаратиреоидизмом – избыточным выделением в кровь основного гормона паращитовидных желез.

Данные лекарственные средства используются для облегчения переносимости климактерического синдрома, одним из проявлений которого является боль в суставах пальцев стоп.

Физиотерапевтическое лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Магнитотерапия подразумевает глубокое прогревание мягких и плотных тканей в магнитном поле. Данный метод улучшает кровоснабжение тканей, стимулирует восстановительные процессы в хряще и надкостнице, уменьшает отек тканей, снижает напряженность гладкой мускулатуры сосудов и др.

Данная терапия основана на благотворном влиянии высокочастотной волновой энергии на ткани организма. Данная энергия улучшает снабжение кислородом воспалительного очага, ускоряет обмен веществ в нем, устраняет отек, способствует размножению камбиальных (незрелых) клеток костной и хрящевой ткани, что, в свою очередь, приводит к их ускоренному восстановлению.

Ультразвук способствует расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных и лимфатических сосудов, что приводит к устранению отека и улучшению кровоснабжения очага воспаления. Кроме того, данное излучение провоцирует микровибрации в толще хряща, приводящие к ускорению его роста и заживлению дефектов.

Амплипульс снимает мышечное напряжение в области воспаленного сустава, улучшая приток крови к нему и ускоряя процессы регенерации.

Данные методы приводят к расширению кровеносных сосудов капсулы больного сустава и подхрящевой основы. Это, в свою очередь, стимулирует миграцию к воспалительному очагу молодых «строительных» клеток, восстанавливающих дефекты суставного хряща.

Электрофорез является физическим способом доставки лекарственных веществ глубоко в подкожное пространство. Поступление растворов высокого разведения через кожу создает депо препарата, который впоследствии медленно расходуется, воздействуя на окружающие ткани. Таким способом в область сустава вводятся электролиты, обезболивающие, противовоспалительные, ферментные препараты и др.

Хирургическое лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп, народными средствами

  • цветы ромашки полевой;
  • цветы календулы;
  • листья и соцветия зверобоя;
  • листья и корень лопуха;
  • цветы сирени;
  • корень хрена;
  • черноплодная рябина и др.

В качестве загустителей и средств для улучшения внутрикожной проницаемости используют мед, пчелиный воск, топленый жир, 40 — 70% этиловый спирт, сливочное масло, вазелин и др.

Болят суставы пальцев ног

Наиболее часто травмируется первый и пятый палец стопы. Причиной в большинстве случаев является то, что они располагаются по краям стопы и первыми встречают неровности рельефа. Кроме того, плюснефаланговый сустав первого пальца является одной из трех точек опоры стопы, которые в вертикальном положении испытывают нагрузку всего тела.

Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани, развивающимся по достижении определенного возраста. Механизм его развития представляет собой замкнутый цикл между спрессовыванием хрящевой ткани и усугублением обмена веществ в ней из-за все более проблематичного доступа питательных веществ во все ее отделы. Таким образом, при отсутствии соответствующего лечения состояние хряща постепенно ухудшается до полного его стирания.

Подагра относится к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма мочевой кислоты в организме. Из-за того что она в необходимом количестве не выделяется почками, происходит ее накопление в биологических жидкостях организма. Попадая в суставную жидкость, мочевая кислота кристаллизуется, многократно увеличивая силу трения между суставными поверхностями и вызывая при этом выраженное воспаление всех структур сустава. Статистически подагрой чаще поражаются крупные суставы. На стопе чаще воспаляются суставы большого пальца. Механизм болей связан, как и в предыдущих случаях, с механическим и химическим раздражением нервных окончаний хряща и синовиальной оболочки.

Почему сустав пальца воспалился и отек?

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • нимесулид;
  • пироксикам и др.

Представители данной группы лекарственных средств наиболее широко распространены в медицине. Существует большое количество действующих веществ и еще больше препаратов на их основе, поскольку каждый производитель дает своему препарату особое коммерческое название.

Болят суставы пальцев ног

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Вход в профиль

Это займет у Вас меньше минуты

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

О admin

x

Check Also

Эпидермофития: паховая, стоп

Эпидермофития стоп и паховая эпидермофития 24 октября 2012 Эпидермофития стоп – болезнь, которая встречается в настоящее время у жителей всех стран мира. Так принято называть целую группу грибковых заболеваний, для которых характерна общая локализация, а также похожие симптомы и проявления.

Боль в суставах

Боль в суставах - причины, диета и лечение Чаще всего боль в суставах появляется в пожилом возрасте, но иногда сопровождает заболевания, возникающие у молодых людей и даже у детей.

Проблема дезинфекции обуви при грибке ногтей и стоп: Медицинский блог врача скорой помощи

Проблема дезинфекции обуви при грибке ногтей и стоп Недавно ко мне обратился родственник с вопросом, чем дезинфицировать обувь при грибковых заболеваниях ногтей и стоп.

Ламизил — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, крем или мазь 1%, спрей 1%, раствор Уно, гель 1% Дермгель) препарата для лечения микоза (грибок) стоп и ногтей и лишая у взрослых, детей и при беременности

Ламизил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг, крем или мазь 1%, спрей 1%, раствор Уно, гель 1% Дермгель) препарата для лечения микоза (грибок) стоп и ногтей и лишая у взрослых, детей и при беременности В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ламизил.