Глава 5

  • Наличие наследственной отягощенности по БА и/или другим атопическим заболеваниям, сопутствующих аллергических заболеваний (атопического дерматита, аллергического риноконъюнктивита и т. д.) у ребенка в настоящее время или в анамнезе.
  • Наличие кашля, усиливающегося преимущественно в ночное время; повторяющихся эпизодов свистящего дыхания (особенно на выдохе); повторных эпизодов затрудненного дыхания; чувства стеснения в грудной клетке, эпизодов бронхоспазма на физическую нагрузку.
  • Наличие в анамнезе повторных эпизодов бронхиальной обструкции, особенно протекающих на фоне нормальной температуры.
  • Ухудшение состояния в дневные, ночные или предутренние часы, при воздействии аллергенов или триггеров.
  • АР является фактором риска развития БА;
  • своевременная диагностика и адекватная терапия АР у детей всех возрастных групп могут предупредить развитие БА;
  • у больных БА необходимо обследование на наличие АР; у больных с АР следует исключить БА;
  • при наличии сочетания АР и БА необходимо проводить комплексную терапию в соответствии со степенью тяжести заболеваний;
  • проведение АСИТ у больных АР предотвращает расширение спектра сенсибилизации и возникновение БА.
  • относительно низкие легочные объемы по сравнению с лицами, имеющими нормальную массу;
  • отрицательная корреляционная зависимость ИМТ с диаметром дыхательных путей (максимально выражена в популяции лиц мужского пола);
  • низкая функциональная активность дыхательной мускулатуры, что ассоциировано со снижением максимального давления вдоха;
  • снижение экскурсии грудной клетки;
  • усиление сократительного ответа гладкой мускулатуры бронхов в ответ на контрактильные стимулы, обусловливающие удлинение актов вдоха и выдоха.

Глава 5

Глава 5

  • импульсная осциллометрия;
  • определение сопротивления дыхательных путей методом прерывания воздушного потока (Rint);
  • методы анализа частотно-амплитудных характеристик звуковой волны дыхания (бронхофонография);
  • сопротивление воздухоносных путей, измеренное методом плетизмографии;
  • форсированная спирометрия со специальными детскими программами («жевательная резинка», «коктейль», «свечи», «свисток» и пр.);
  • оценка функционального остаточного объема техникой разведения газов;
  • измерение индексов разведения газов;
  • капнография;
  • максимальный поток, характеризующий функциональный остаточный объем (V maxFRC).
  • Аллергический ринит
  • Хронический ринит
  • Синусит
  • Гипертрофия аденоидов и/или тонзиллярных миндалин
  • Ларингомаляция
  • Новообразования гортани и глотки
  • Дисфункция голосовых связок
  • Обструктивный бронхит вирусной и бактериальной этиологии, в том числе микоплазменной и хламидийной
  • Коклюш
  • Трахео-пищеводный свищ
  • Сдавление трахеи и крупных бронхов извне, в том числе аномально расположенными сосудами, объемными образованиями
  • Трахеобронхомаляция и другие пороки развития крупных, средних и мелких бронхов
  • Хронический бронхит вследствие ингаляции табачного дыма и токсичных газов
  • Бронхолегочная дисплазия
  • Бронхиолит
  • Пневмония
  • Отек легких
  • Интерстициальные заболевания легких
  • Легочная эозинофилия
  • Легочный гемосидероз
  • Аспирация инородных тел
  • Муковисцидоз
  • Иммунодефицитные состояния, протекающие с поражением легких
  • Легочные микозы
  • Синдром цилиарной дискинезии
  • Синдром хронической аспирации
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Туберкулез
  • Врожденные пороки сердца
  • появление симптомов заболевания с рождения;
  • респираторный дистресс синдром и/или применение ИВЛ в периоде новорожденности;
  • неврологическая дисфункция в неонатальном периоде;
  • отсутствие эффекта от применения бронхолитиков и отсутствие ответа на терапию даже высокими дозами ингаляционных и пероральных глюкокортикостероидов;
  • свистящие хрипы, связанные с кормлением или рвотой;
  • затруднение глотания и/или рецидивирующая рвота;
  • диарея;
  • плохая прибавка массы тела;
  • длительно сохраняющаяся потребность в оксигенотерапии;
  • по данным физикального обследования:

    • деформация концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек»;
    • шумы в сердце;
    • стридор;
    • очаговые изменения в легких;
    • крепитация при аускультации;
    • резкий цианоз;
  • по результатам лабораторных и инструментальных исследований:

    • очаговые или инфильтративные изменения на рентгенограмме органов грудной клетки;
    • анемия;
    • необратимость обструкции дыхательных путей;
    • выраженная гипоксемия.
  • О admin

    x

    Check Also

    Бронхиальная Астма, Диета — Строгие Ограничения или Индивидуальный Подход?

    Питание при Бронхиальной Астме Строгие Ограничения или Индивидуальный Подход? По статистике, каждый двенадцатый человек, проживающий в России, болен бронхиальной астмой.

    Бронхиальная астма и астматический статус: этиология, классификация, клиника, лабораторная диагностика, лечение — Медицинский журнал

    Бронхиальная астма и астматический статус: этиология, классификация, клиника, лабораторная диагностика, лечение Бронхиальная астма и астматический статус: этиология, классификация, клиника, лабораторная диагностика, лечение Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, па-тогенетическую основу которого составляет хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов, характеризующееся повторными эпизодами бронхиальной обструкции, обратимой спонтанно или под влиянием проводимого лечения, проявляющейся одышкой, свистящими хрипами в легких, нередко слышными на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди, особенно ночью или ранним утром.

    Что делать при бронхиальной астме, Ваше здоровье

    Информационный блог о здоровье и здоровом образе жизни Для того, чтобы знать, как правильно купировать приступ бронхиальной астмы, нужно досконально изучить информацию об этом заболевании.

    Формы бронхиальной астмы: атопическая, аллергическая, кашлевая, антигистаминные препараты при кашлевой астме

    Это, как правило, навязчивый кашель, достаточно длительный. Что Вы ждете от препарата по лечению простуды? Почему бывают отёкшие веки и покрасневшие склеры? Любой затяжной кашель 2 недели и более — это повод обратиться к врачу.