Главная » Давление » Нарушения артериального давления

Нарушения артериального давления

Нарушение баланса между величинами сердечного выброса и сопротивления ему кровеносных сосудов приводит к изменениям системного АД – артериальной гипертензии или гипотензии. Под артериальными гипер- или гипотензиями в патологии понимают длительное и устойчивое невозвращение АД к нормальным значениям. Кратковременные изменения АД рассматриваются как гипер- или гипотензивные реакции. Наибольшее клиническое значение имеет артериальная гипертензия – стойкое повышение систолического (САД) и/или диастолического артериального давления (ДАД) выше 140 и 90 мм рт. ст., соответсвенно.

Типы изменений системного артериального давления (воз, 1999)

Артериальное давление (АД)

I степень (мягкая)

II степень (умеренная)

III степень (выраженная)

Примечания:*величина АД указана для лиц в возрасте от 20 до 60 лет. Для лиц моложе 20 лет норма АД на 10-20 мм рт. ст. ниже, а для лиц старше 60 летна 10-15 мм рт.ст. выше приведённых значений.

Артериальная гипертензия (АГ) наблюдается у 25% взрослого населения мира. С возрастом заболеваемость увеличивается, – у лиц старше 65 лет она достигает 65%. В Российской Федерации повышенный уровень артериального давления зарегистрирован у 40% мужчин и женщин. Среди всех типов артериальных гипертензий на долю мягкой и умеренной приходится около 70-80%, в остальных случаях выявляется выраженная АГ. Самой распространенной формой АГ является первичная артериальная гипертензия (85-90%), обозначаемая в России как гипертоническая болезнь.

Классификация. Различают физиологическую и патологическую АГ. Физиологическая АГ кратковременная и адекватная раздражающему фактору реакция. Она носит адаптивный характер и самостоятельно проходит, наблюдается при физических нагрузках, психоэмоциональном напряжении. Патологическая артериальная гипертензия – длительное повышение системного артериального давления, возникающее либо как симптом какого-либо заболевания (симптоматическая), либо как самостоятельная болезнь, приводящая к нарушениям функций организма.

Нарушения артериального давления

Рисунок 1. Доля больных с разными видами артериальной гипертензии.

Классификация АГ по этиологии и патогенезу:

1. Первичная артериальная гипертензия (синонимы: эссенциальная, идиопатическая, гипертоническая болезнь). Этиология не известна.

2. Вторичная АГ (синоним: симптоматическая гипертензия). Этиология установлена.

Классификация АГ по виду повышенного АД:

1. систолическая АГ  преимущественно увеличивается сердечный выброс (СВ).

2. диастолическая АГувеличивается общее периферическое сопротивление сосудистого русла (ОПС).

Классификация АГ по течению:

1. доброкачественная АГ – характерно длительное и стадийное течение с одномоментным повышением систолического и диастолического АД и нормальным сердечным выбросом.

2. злокачественная АГ – характерно быстрое развитие заболевания с чрезвычайно высоким АД, преимущественным повышением диастолического АД (120 мм рт. ст. и выше) и уменьшенным сердечным выбросом.

Гипертоническая болезнь (ГБ) (первичная или эссенциальная гипертензия) (essential, англ. основной; врождённый, идиопатический)  мультифакторное заболевание, при котором стойкое повышение АД является ведущим симптомом болезни. ГБ характеризуется длительным и упорным течением, развитием тяжёлых осложнений (сердечная и почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт и др.), сопровождается значительным снижением качества жизни.

Эпидемиология. В экономически развитых странах ГБ страдают около 20% населения – каждый пятый работоспособный житель. Жители крупных городов болеют в 4—6 раз чаще жителей сельской местности. Представители негроидной расы (особенно мужчины) заболевают примерно в 2 раза чаще европейцев и имеют худший прогноз из-за злокачественного течения болезни. Смертность от ГБ в мире составляет 10-15%.

Возникновение ГБ зависит как от наследственных, так и приобретённых факторов риска.

Академик Георгий Федорович Ланг в 1948 году в монографии «Гипертоническая болезнь» писал том, что повышение артериального давления связано с нарушением регуляции тонуса сосудов структурами центральной нервной системы, вследствие длительного нервно-психического перенапряжения. По определению Г. Ф. Ланга гипертоническая болезнь – болезнь неотреагированных эмоций.

О admin

x

Check Also

Основные причины низкого пульса при высоком давлени

Низкий пульс при высоком давлении: причины и лечение В большинстве случаев при повышении артериального давления отмечается более интенсивное сокращение миокарда.

Пульс 90 ударов в минуту

Здоровый человек, находящийся в спокойном и уравновешенном состоянии, абсолютно не замечает биение своего сердца, но, попадая в определенные ситуации, переживая жизненные моменты, может, появляется ощущение учащённого сердцебиения, что часто пугает и настораживает человека.

Учащенный пульс – Профилактика заболеваний

Клуб Потребителей АРГО Если у вас возникает учащение пульса более 100 ударов в минуту, хотя вы не занимались физической работой. Если ваш пульс не возвращается к норме в пределах пяти минут после окончания активных физических упражнений.

Высокий пульс при нормальном давлении, Хватит болеть – портал о здоровье

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Многие люди жалуются на высокий пульс при нормальном давлении.