Главная » Здоровье » Пролежни: причины появления и методы устранения очагов инфекции

Пролежни: причины появления и методы устранения очагов инфекции

Как с помощью народных средств избежать появления пролежней у лежачего больного

Пролежни — это дистрофические и язвенно-некротические изменения мягких тканей. Они образуются на участках тела, подвергающихся систематическому давлению, либо возникают как следствие нейротрофических нарушений у лежачих больных.

Разновидности

Омертвение тканей обычно наблюдают в области крестца

Чаще всего пролежни (некроз тканей, их гибель) возникают в области лопаток, крестца, коленей, пяток, пальцев ног, ребер, бедер, седалищной кости, стоп, локтей, затылка. В редких случаях возможно появление пролежней на ушах, голове, пальцах рук, слизистой оболочке рта.

Пролежни можно разделить на два вида: эндогенные и экзогенные. Эндогенные вызваны нарушениями жизнедеятельности организма, приводящими к нейротрофическим изменениям тканей, а экзогенные напрямую зависят от механических факторов, влекущих за собой ишемию и омертвление тканей.

Причины возникновения

Таким состояниям подвержены пациенты, длительное время находящиеся в обездвиженном положении

Теперь понятно, что причиной экзогенных пролежней является механическое воздействие: длительное интенсивное сдавливание мягких тканей. В свою очередь, экзогенное некротизирование может быть как наружным, так и внутренним.



Наружные пролежни образуются на участках тела, где между кожей и костями нет мышечных волокон. Им подвержены пациенты после недавно перенесенных операций или серьезных травм, которые в силу обстоятельств полностью обездвижены. Кроме того, непосредственной причиной их появления могут выступать:

  • неверно наложенные шины,
  • гипсовые повязки,
  • неправильно подобранные корсеты,
  • протезы,
  • тугие повязки,
  • складки постельного белья,
  • узкая одежда.

К факторам риска относят:

  • курение,
  • избыточный вес,
  • неполноценное питание,
  • недостаточное употребление жидкостей,
  • сахарный диабет,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • потоотделение при высокой температуре,
  • патологии и травмы головного и спинного мозгов,
  • аллергия на средства ухода за кожей.

Вызвать пролежни способны и санитарно-гигиенические манипуляции над обездвиженным человеком. Поверхностные слои мягких тканей могут сместиться из-за того, что из-под больного вытягивают мокрое белье или ставят под него судно. Из-за этого рвутся мелкие кровеносные сосуды, что приводит к нарушению естественного кровоснабжения тканей.

Внутренние пролежни появляются вследствие длительного нахождения в полости, ране или органе каких-либо медицинских инструментов: дренажа, катетера и т. д., или же в результате длительных запоров и окаменения каловых масс.

Эндогенным омертвлениям сопутствуют выраженные нейротрофические расстройства и нарушения кровообращения. Обычно выделяют нейротрофические и смешанные внутренние пролежни. Первые развиваются у больных c повреждениями крупных нервных стволов, спинного мозга, опухолью головного мозга или инсультом. Для их формирования достаточно массы кожи над выступами костей, поэтому они могут появляться не только на мягких тканях, но и на кожном покрове. Вторые поражают истощенных, ослабленных больных, долгое время находящихся в одном положении, вследствие чего ухудшается сосудистая микроциркуляция, приводя к ишемии кожи.



Некроз тканей имеет четыре стадии развития

Признаки, характеризующие патологический процесс, зависят от степени поражения кожных покровов и тканей пациента. При наружных пролежнях принято выделять четыре стадии повреждения.

Первой стадии присуще локальная бледность кожи, постепенно переходящая в синюшность, отечность тканей. Затем появляются пузырьки, которые, сливаясь, приводят к отслаиванию эпидермиса.

Вторая стадия характеризуется частичной потерей кожи с разрушением верхнего ее слоя. Подкожная клетчатка при этом не затрагивается. Возникает поверхностная язва, имеющая вид пузыря, потертости или плоского кратера.

В третьей стадии в процесс вовлекаются уже все слои кожи, иногда даже соединительная оболочка (фасция), покрывающая мышечную ткань. Язва при этом углубляется, становясь похожей на кратер с плоскими или подрытыми краями.

Если лечение не проводилось или было малоэффективным, говорят о четвертой стадии некроза. В этом случае больной лишается кожных покровов, поскольку очаги омертвевшей ткани становятся обширными. Повреждаются мышцы, сухожилия и кости. Края раны подрытые, образуются карманы.

Бороться с пролежнями надо начинать на первой и второй стадиях развития.

Диагностика

Для своевременной диагностики пролежней проводятся ежедневные осмотры больного. Покрасневшее или побледневшее пятно на коже, не исчезающее в течение пяти минут после изменения положения тела, — начальный признак патологии.



Первая стадия пролежней на пятках может остаться незамеченной из-за толстого слоя эпидермиса. Тревожным сигналом станет обнаружение белого пятна на коже пяточного бугра. Хуже, если вдруг образовался пузырь или какой-нибудь другой поверхностный дефект кожи. Это будет говорить о том, что началась вторая стадия омертвления.

Лечение сложных случаев осуществляется хирургическим методом

Лечение при пролежнях должно быть разнонаправленным. Прежде всего необходимо восстановить кровообращение в местах их образования, затем следует воспользоваться средствами для отторжения поврежденных тканей и только после этого способствовать заживлению очистившейся от омертвевших частиц раны.

Для успешного лечения потребуется осмотр врача, ведь вылечить пролежни — дело нелегкое. Принципы избавления от пролежней в целом одинаковы, вне зависимости от места их локализации. Так, при появлении у больного пролежней на ягодицах их устранение будет в точности повторять лечение оных на пятках.

Необходимое условие восстановления кровообращения — полное избавление от чрезмерного давления на поврежденный участок. Если этого не сделать, не поможет даже самое эффективное средство от пролежней. При этом давление должно быть устранено на весь период терапии, иначе процессы омертвления могут возобновиться.

Местная терапия пролежней включает в себя тщательную — лучше хирургическую — обработку раны. Пролежни обрабатываются гидроактивными повязками для стимулирования роста здоровых клеток, чтобы те заполнили раневое углубление. А для улучшения общего самочувствия пациенту рекомендуется употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием белка, витаминов и минеральных веществ.



Для удаления омертвевших участков используются специальные средства от пролежней. К тому же их действие направлено на устранение инфекционного процесса и очищение раны. Лекарства от пролежней должны назначаться исключительно врачом. Как правило, раны регулярно промывают перекисью водорода, антисептическими растворами, бактерицидными составами. Для ускорения самостоятельного отторжения некротизированных тканей применяют мазь от пролежней — Ируксол.

Лечение гнойных пролежней включает в себя повязки с физраствором, раствором хлоргексидина или другого антисептика и использование мазей.

Лечение глубоких пролежней проводится преимущественно хирургическим путем.

Прежде чем обрабатывать пролежни, нужно подобрать средство, которое не только снимет боль, но и обеспечит устранение инфекции и заживление. Стоит обратить внимание на Аргосульфан. Это мазь от пролежней с серебром, обеспечивающая действенную защиту раны от инфицирования. Она уменьшает боль, способствует заживлению и скорейшему выздоровлению пациента. Аргосульфан может применяться длительно, вплоть до полного устранения недуга.

Когда рана очищена, ее необходимо постоянно увлажнять. Для этих целей придуманы гидроколлоидные повязки и альгинаты. Можно прибегнуть к помощи препаратов Левомеколь, Левосин, Солкосерил.

Не стоит забывать и о том, что эффективное лечение пролежней невозможно без обеспечения надлежащего ухода за лежачим больным. Кровать должна быть максимально удобной и мягкой, а постельное белье — сухим и чистым. Менять его нужно не реже чем через день, тщательно разглаживая и распрямляя складки на простыне.



Если пролежни образовались на ягодицах (а еще лучше до их появления), под тазовую область рекомендуется подложить мягкие подушки или резиновый надувной круг от пролежней. Обрабатывая пролежни, нужно добиться улучшения кровообращения в окружающих их областях. Это достигается путем массажа. Для устранения естественной влажности постели, больного нужно оставлять на некоторое время без одеяла, следя за тем, чтобы его одежда соответствовала температуре воздуха помещения. Кроме того, человека следует регулярно переворачивать — раз в 1–2 часа. При соблюдении этих правил лечение и профилактика пролежней будут успешными.

Устранение недуга народными методами

Заживлению ран способствуют повязки, пропитанные облепиховым маслом

В решении такой задачи, как лечение пролежней в домашних условиях, на помощь придут проверенные многолетним опытом средства нетрадиционной медицины.

Народные средства от пролежней должны использоваться в дополнение к лекарственным препаратам, назначаемым врачом.

Способов лечения пролежней народными средствами превеликое множество.

  • В целях профилактики пролежней используется настой из сбора трав. Для этого берутся 2 части листьев березы повислой, 1 часть душицы обыкновенной, 1 часть хвоща полевого и 2 части почек сосны обыкновенной. 1 ст. л. травяного смеси заливается стаканом кипятка и настаивается. Принимать средство следует по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Для отторжения омертвевших тканей растворить 30 г поваренной соли в 150 мл коньяка и применять в качестве влажной раневой повязки.
  • Когда рана очистится, для ее дальнейшего заживления уход за пролежнями может проводиться с применением повязок, пропитанных облепиховым маслом.
  • Для промываний и повязок используется отвар коры дуба. 1 ч. л. измельченной коры залить стаканом горячей воды и кипятить полчаса, затем настоять 10 минут и процедить.
  • В лечении незаживающих пролежней поможет настой из цветков календулы, оказывающий ранозаживляющее, успокаивающее и противовоспалительное действия. 2 ч. л. цветков растения залить двумя стаканами кипятка, настоять 15 минут и процедить. Средство можно применять как внутрь по полстакана 4 раза в день, так и для промываний, повязок.
  • Можно сделать целебную мазь. Для ее приготовления необходимо 100 г растительного масла довести до кипения и добавить в него маленький кусок пчелиного воска. Все перемешать и остудить.
  • Поможет и смесь из кипяченого растительного масла с одним взбитым яичным белком. Она используется для смазывания ран.
  • Мазь из масла розы красной обладает бактерицидным, бактериостатическим и эпителизирующим свойствами, способствуя заживлению кожных покровов.
  • Повязки из алоэ повысят защитные силы организма и ускорят процесс регенерации.
  • Обычный картофельный крахмал предотвращает дальнейшее развитие заболевания, но только если некроз начался совсем недавно.



Профилактика возникновения

Специальный матрас поможет предотвратить возникновение недуга

Любой медик скажет, что самое лучшее средство от пролежней – их предотвращение. Профилактика пролежней полностью зависит от правильного лечения и ухода за больными. Прежде всего надо устранить длительное давление на отдельные участки тела больного.

Профилактика экзогенных пролежней предусматривает избавление от неверно наложенной повязки, гипсовой лонгеты, ортопедического аппарата, лечебной шины и т. д. Дренажные трубки, находящиеся в ране, тоже необходимо своевременно перемещать или менять.

Профилактика эндогенных пролежней предполагает тщательный уход за лежачим больным, регулярную смену положения тела, своевременную замену постельного белья. Кожа при этом должна быть всегда чистой, поэтому подвергающиеся давлению участки тела не реже двух раз в день протирают тампоном, смоченным в холодной воде, одеколоне или спирте. Для лучшего результата можно воспользоваться защитным кремом от пролежней.

Незаменимым помощником в профилактике и лечении станет матрас от пролежней. Он состоит из отдельных камер, в которые с помощью компрессора поступает воздух. Таким образом оказывается массажное воздействие.

Согласно статистике, чаще всего образуются пролежни на пятках и ягодицах.



Важную роль играет и питание больного. Пища должна быть богата белками, микроэлементами и витамином С. Рекомендуемые продукты: мясо, куриный бульон, бобы, рыба, молоко, овощи, зелень, фрукты. Кроме того, не следует употреблять газированные напитки.



© NarMed24.ru — Народная медицина актуальные проблемы. 18+

При использовании материалов сайта прямая обратная ссылка обязательна.

О admin

x

Check Also

Что принимать при болях поджелудочной железы: таблетки, лекарства, пепсан

Что нужно принимать при болях поджелудочной железы При болях поджелудочной железы, что принимать для купирования приступа, интересует всех больных. Терапия ...

Реабилитация кресло квадрат анти-пролежни подушке медицинской воздушной подушке купить со скидкой ~ Топ

Реабилитация Кресло квадрат анти-пролежни подушке медицинской воздушной подушке Внимание: ограниченное количество товара в наличии! Доступно с даты: Описание товара надувной ...

Расшифровка рисунка мама

Расшифровка рисунка мама Атопический дерматит, инфантильная экзема, нейродермит — все это одно хроническое кожное заболевание, сопровождающееся интенсивным зудом, которое чаще ...

РАСТЕНИЯ, ПЛАВАЮЩИЕ НА ПОВЕРХНОСТИ ВОДЫ 1977 Ильин М

Пузырчатка РАСТЕНИЯ, ПЛАВАЮЩИЕ НА ПОВЕРХНОСТИ ВОДЫ Представители этой биологической группы растений получают питание в виде растворенных в воде веществ почти ...