Главная » Здоровье » Противомикробные и противопаразитарные средства (стр

Противомикробные и противопаразитарные средства (стр

Противомикробные и противопаразитарные средства (стр. 3 )

МЕХАНИЗМ ПРОТИВОМИКРОБНОГО ДЕЙСТВИЯ АНТИСЕПТИЧЕСКИХ

И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

Зарисуйте и заполните таблицу. Укажите механизм действия для каждого из предложенных препаратов.

Денатурация белков микробной клетки

Изменение рН среды

Кислоты и щелочи

Альдегиды и спирты

Соли тяжелых металлов

И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

Зарисуйте и заполните таблицу. Укажите препараты из предложенного списка, применяемые по показаниям.

Показания к применению

Обработка ран, кожи и слизистых

Полоскание рта, горла при фарингите

Дезинфекция хирургических инструментов

Дайте теоретическое обоснование правильным ответам.

1.Определить INN и торговые названия препаратов, которые характеризуются следующими свойствами: недиссоциирующие органические соединения серебра, коричневого цвета обладающие вяжущим и противовоспалительным эффектами, прижигающим действием не обладают. Отметить показания к их применению.

2.Какой антисептический препарат, представляющий собой бесцветную жидкость с резким раздражающим запахом применяется в медицине для рефлекторного возбуждения дыхательного центра и антисептической обработки рук хирурга. Какие механизмы лежат в основе развития этих эффектов.

3.Больной повредил левую стопу при проведении земельных работ. Рана загрязнена грунтом. Какой антисептик будет наиболее эффективным при обработке такой раны. Свой выбор мотивировать с позиций механизма действия препарата.



4.Какие дезинфицирующие средства широко используются для обработки помещений, обеззараживания предметов ухода и выделений больных. Охарактеризовать механизм их действия с указанием активных веществ, определяющих развитие антимикробного эффекта.

5.В аптеку обратился больной, страдающий повышенной потливостью кожи. Какие препараты для лечения гипергидроза может посоветовать провизор. Указать активные вещества из группы альдегидов и спиртов, которые содержатся в этих препаратах и механизм их терапевтического действия.

6.У больного после небольшой травмы на коже правой кисти появилась пиодермия. Какие препараты из группы красителей может рекомендовать провизор для лечения данного заболевания. Отметить другие показания к применению этих препаратов и обьяснить механизм их действия.

7.В какой концентрации этиловый спирт обладает максимальным антимикробным эффектом. Обосновать особенностями механизма действия. Перечислить основные показания к применению этилового спирта в медицине.

Ответы к тестовым заданиям входного контроля

Тема: Антисептические и дезинфицирующие средства

Эталоны ответов к ситуационным задачам

Тема:Антисептические и дезинфицирующие средства

К препаратам с описанными свойствами относятся: протаргол и колларгол. Применяют : в глазных каплях при коньюнктивите, блефарите; в назальных каплях при ринитах, фарингитах и ларингитах; в растворе для промывания мочевыделительных путей при уретритах и циститах.



Указанными свойствами обладает раствор аммиака 10% (нашатырный спирт)

Препарат стимулирует рецепторы верхних дыхательных путей и по ветвям тройничного нерва передает возбуждение в дыхательный центр. Дыхание уг-

лубляется и учащается. Применяются для приведения в чувство при обморочных состояниях. Применяется в качестве антисептического средства для обработки рук хирурга по Спасокукоцкому – Кочергину.

Наиболее эффективным препаратом при обработке загрязненной земельным грунтом раны является перекись водорода 3% раствор, который при контакте с мягкими тканями высвобождает молекулярный кислород, образующий пену. Т.О. возникает очищающий рану эффект.

Для дезинфекции помещений, обеззараживания предметов ухода и выделений больных применяются средства, содержащие в качестве активного компонента хлор. К таким препаратам относятся хлорамин В, гипохлорид натрия, пантоцид, хлоргексидин. Препараты, обладая сильным бактерицидным действием, вызывают антисептический и дезодорирующий эффекты.

В аптеку обратился больной, страдающий повышенной потливостью кожи. Какие препараты для лечения гипергидроза провизор может посоветовать: раствор формальдегида (36,5%), формидрон, мазь формалиновая, паста Теймурова. Данные препараты содержат формальдегид, этиловый спирт, борную кислоту, тальк, окись цинка, которые вызывают подсушивающий и дезодорирующие эффекты.

Наиболее эффективными средствами для лечения пиодермии является раствор бриллиантовой зелени и фукорцина. Другие показания к применению этих препаратов блефариты и различные кожные заболевания.



Максимальным антимикробным эффектом обладает этиловый спирт в концентрации 75%. Такой раствор не обладает дубящим действием и глубоко проникает в поры кожи, уничтожая болезнетворных микробов. Основные показания к применению этилового спирта в медицине: асептика и антисептика, приготовление полуспиртовых, согревающих компрессов, приготовление настоек и жидких экстрактов.

1.Фармакология Под. ред. проф. Р. Н. Аляутдина М: ГЭОТАР Медицина 2010г.

1.Машковский М. Д. Лекарственные средства: в 2т. — 14-е изд. — М: ­дательство Новая Волна, 2002.

2. Базисная и клиническая фармакология: В 2т./Пер. с анг.: Под ред. Бертрама Г. Катцунга. — М.: Бином, 1998.

3. М..Дж. Нил.. Наглядная фармакология.-М.: ГЭОТАР Медицина 2008..

4. О. Н. Давыдова и соавт. Формулярный справочник лекарственных средств. Под ред. член-корр. РАМН д. м.н., профессора А. П. Арзамасцева М.,1998г.

Цель занятия ̶ усвоение объема знаний, достаточного для овладения необходимыми умениями и навыками в фармакологии сульфаниламидных препаратов.

К практическому занятию необходимо усвоить следующий объем знаний:

1. Классификация сульфаниламидных препаратов.

2.Фармакодинамика, фармакокинетика, показания к применению и побочные эффекты комбинированных сульфаниламидных препаратов.

3.Правильное оформление рецептов на основные сульфаниламидные препараты.

В результате занятия необходимо овладеть следующими умениями и навыками:

1.Выявлять сульфаниламидные препараты с одинаковой направленностью, характером и механизмом действия по совокупности их фармакодинамических и фармакокинетических свойств



2.Уметь производить замену отсутствующих сульфаниламидных препаратов на аналогические по характеру действия препараты.

3.Овладеть навыками проведения фармакотерапевтического анализа рецептурных прописей на основные сульфаниламидные препараты.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ:

1.1.Особенности химической структуры, определяющие антимикробную активность..

1.2.Механизм и характер антимикробного действия сульфаниламидов.

1.3.Условия применения, снижающие эффективность сульфаниламидов.

1.4.Спектр антимикробного действия.

1.5.Классификация препаратов по фармакокинетическим свойствам.

1.5.1.Сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника. Применение. Побочные эффекты.

1.5.2.Сульфаниламиды для местного применения. Показания к назначению. Побочные реакции.

1.5.3.Комбинированные препараты сульфаниламидов и салициловой кислоты. Применение. Побочные эффекты.

1.5.4.Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом. Особенности механизма, типа и спектра действия. Применение. Побочные эффекты.

Разряд Противомикробные средства

Класс Химиотерапевтические средства

Группа: Сульфаниламидные препараты Сульфадимезин Сульфадиметоксин Модрибон) Сульфамонометоксин Сульфаметоксипиразин (Сульфален) Фталазол. Салазопиридазин. Сульфометоксазол+Триметоприм Ко-тримоксазол. Бисептол. Бактрим) Сульфацетамид (Сульфацил-натрий) Сульфазина серебряная соль.

Сульфаниламидные препараты относятся к синтетическим противомикробным средствам, которые являются производными амида сульфаниловой кислоты. В последние годы применение в клинике сульфаниламидов значительно снизилось. Причинами этой тенденции явились: формирование резистентности патогенной микрофлоры, высокая токсичность для пациентов и сравнительно низкая эффективность по сравнению с современными антибиотиками. Сульфаниламиды сохранили свою активность в отношении токсоплазм, хламидий, актиномицетов и малярийных плазмодиев, бацилл дизентерии. На микроорганизмы сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие. Механизм бактериостатического действия заключается в конкурентном антагонизме с парааминобензойной кислотой в метаболизме фолиевой кислоты. При этом тормозится синтез дигидрофолиевой кислоты, что ведет к снижению образования тетрагидрофолиевой кислоты, синтеза пуринов и пиримидинов. В результате подавляется синтез нуклеиновых кислот, что приводит к торможению роста и размножения микроорганизмов. Сульфаниламиды не нарушают синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках макроорганизма, которые не синтезируют, а утилизируют готовую дигидрофолиевую кислоту. В настоящее время применяются комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом. Наиболее известный препарат из данной группы Ко ̶ тримоксазол, который хорошо всасывается из кишечника, проходит через гистогематичекие барьеры, характеризуется бактерицидным эффектом и широким спектром антимикробного действия.



Домашний очаг

Справочная информация

Общество

Образование и наука

Бизнес и финансы

Досуг

Технологии

Инфраструктура

Товары

Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов.

О admin

x

Check Also

Рубрика: Медицина и Здоровье

Демодекоз При всей своей кажущейся силе, человек является очень слабым и уязвимым существом. Это подтверждает тот факт, что люди простужаются ...

Панкреатит: симптомы и лечение, народными средствами, в домашних условиях, как успокоить обострение

Симптомы панкреатита и лечение народными средствами в домашних условиях Когда у человека прогрессирует панкреатит, симптомы и лечение народными средствами в ...

Рубрика «Вопрос-Ответ»

Рубрика «Вопрос-Ответ» Спасибо Азарченковой Марии Викторовне. Департамент здравоохранения Брянской области Скрининг беременных на втором триместре Заместитель Главного Врача По Кэ ...

Роль и функции гипофиза

Роль и функции гипофиза Гипофиз (питуитарная железа или мозговой отросток) относится к железам внутренней секреции и является центральной частью человеческой ...