Главная » Здоровье » Стандарты диагностики и лечения по дерматовенерологии и медицинской косметологии

Стандарты диагностики и лечения по дерматовенерологии и медицинской косметологии

Пузырчатка

ПО ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ И

Ташкент – 2014 год

Под общей редакцией д.м.н. Сабирова У.Ю. (директор РСНПМЦДиВ МЗ РУз) и д.м.н., профессора Арифова С.С. (заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии ТашИУВ МЗ РУз)

В составление раздела «Дерматологические заболевания» участвовали:

Председатель – д.м.н. Мавлянова Ш.З. – старший научный сотрудник, руководитель гранта – руководитель группы

д.м.н., профессор Рахматов А.Б. – руководитель научно-консультативного отдела;

к.м.н. Гулямова Г.Ш. – научный сотрудник отдела дерматологии;

к.м.н. Саатов Б.Т. – старший научный сотрудник;

к.м.н. Курбанова Н.К. – старший научный сотрудник.

В составление раздела «Грибковые заболевания кожи» участвовали:

Председатель – к.м.н. Рахимов И.Р. – заместитель директора по научной работе РСНПМЦДиВ МЗ РУз – руководитель группы

д.м.н. Абидова З.М. – старший научный сотрудник, руководитель гранта

В составление раздела «Инфекции, передаваемые половым путем» участвовали:

Председатель – к.м.н. Исамухамедова Н.Р. – старший научный сотрудник – руководитель группы

к.м.н. Абидов А.М. – заместитель директора по лечебной работе-Главный врач клиники РСНПМЦДиВ МЗ РУз:

д.м.н., профессор Юлдашев К.А. – руководитель гранта;

д.м.н. Порсохонова Д.Ф. – ведущий научный сотрудник;

д.м.н. Набиев Т.А. – ведущий научный сотрудник;

Фаттахов Б.Ш. – младший научный сотрудник;



Джалилова Ш.А. – главный врач городского кожно-венерологического диспансера.

В составление раздела «Косметологические заболевания» участвовали:

Председатель – к.м.н. Азимова Ф.В. – старший научный сотрудник, руководитель гранта – руководитель группы

Тоиров Б.А. – заведующий хоз. расчетным отделением эстетической дерматологии;

Росстальная М.Л. – младший научный сотрудник;

Муминова С.Р. – младший научный сотрудник;

Иноятов Д.А. – младший научный сотрудник;

Байназаров Н. – младший научный сотрудник;

Шакурова А.И. – младший научный сотрудник.

П Р Е Д И С Л О В И Е

На данном этапе целью реформирования системы здравоохранения Республики Узбекистан является повышение качества подготовки кадров, создание высокотехнологических научных центров, где можно оказать качественные специализированные медицинские услуги, соответствующие международным стандартам,улучшение первичного звенья здравоохранения и амбулаторной помощи населению.

В современной медицине применение лечебно-диагностических стандартов в практической деятельности врача любого профиля обеспечивает наилучшее соотношение между клинической эффективностью, безопасностью и стоимостью лечебных и диагностических вмешательств.

Изданные в 2011 году «Стандарты обследования и лечения по дерматовенерологии» позволили унифицировать подходы к диагностике и терапии при каждом конкретном заболевании исходя из уровня (районный, областной, городской или республиканский) оказания дерматовенерологической помощи, что, несомненно, повысило эффективность диагностики, лечения и уменьшило рецидивы заболевания.



Однако медицинская наука и практика, в том числе дерматовенерологическая, развивается стремительно, и это требует постоянного совершенствовании «Стандартов обследования и лечения». Предмет медицинской косметологии неразрывно связан с дерматологией и, в связи с этим, был издан приказ № 20 МЗ РУз от 17 января 2011 г. по подготовке врачей по медицинской косметологии из числа специалистов дерматовенерологов. В данный нормативный документ были включены стандарты обследования и лечения по медицинской косметологии.

В представленномновом варианте стандартов были использованы новейшие научные и практические разработки ведущих отечественных и зарубежных дерматовенерологов и косметологов, что повышает ценность настоящего подготовленного стандарта.

Поэтапный подход к диагностике и лечению дермато-косметологических болезней и инфекций, передаваемых половым путем, позволяет определить уровень использования стандартов врачами общей практики, врачами-дерматокосметологами и дерматовенерологами районного, городского и областного уровней с указанием объема диагностических и лечебных мероприятий, до минимума исключающий врачебные ошибки.

В «Стандартах обследования и леченияпо дерматовенерологии и медицинской косметологии» рекомендованы самые необходимые лабораторные, инструментальные обследования и группы препаратов для лечения заболеваний. Кроме того, лечащий врач, индивидуально, в зависимости от степени тяжести и течения заболевания имеет возможность определть по показаниям ряд дополнительных лечебно-диагностических процедур, консультаций смежных специалистов. Проект данного документа согласован со всеми руководителями республиканских, областных, городских КВД Республики Узбекистана.



Авторский коллектив РСНПМЦДиВ МЗ РУз надеется, что представленный новый вариант «Стандартов обследования и лечения по дерматовенерологии и медицинской косметологии» значительно облегчит деятельность врачей разных специальностей и, в первую очередь, дерматовенерологов и дерматокосметологов, повысит качество и эффективность обслуживания пациентов.

на «Стандарты диагностики и лечения по дерматоловенерологии и медицинской косметологии»

Одним из направлений современной медицины является отбор и систематизация методов диагностики и терапии дерматозов и внедрение их в виде лечебно-диагностических стандартов в деятельность практического здравоохранения.

Разработанные стандарты при этом должны соответствовать уровню развития медицинской науки, потребностям практики, обеспечивающим наилучшую клиническую эффективность, надежность и безопасность применения.

Медицинская наука и практика развиваются стремительно и поэтому требуют постоянного совершенствования и изменения стандартов диагностики и лечения заболеваний.

В настоящем издании приведены стандарты диагностики и лечения заболеваний кожи, инфекций, передающихся половым путем, косметологических заболеваний и дефектов, так как медицинская косметология неразрывно связана с дерматологией. Применение в настоящем издании методов диагностики и лечения основаны на принципах доказательной медицины. А представленные методы диагностики, лечения и косметологической помощи были использованы в научных и практических разработках ведущих отечественных и зарубежных дерматовенерологов и медицинских косметологов, что повышает ценность настоящих стандартов. Представленные стандарты диагностики и лечения позволяют дерматовенерологам, медицинским косметологам и врачам общей практики оказать населению квалифицированную и специализированную медицинскую помощь на всех уровнях, сводя до минимума врачебные ошибки.



Стандарты рекомендованы для печати

Доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

ТашИУВ МЗ РУз, к.м.н. Каримбердыев Ж.Р

на «Стандарты диагностики и лечения по дерматовенерологии и медицинской косметологии»

В стране в последние годы государством уделяется большое внимание качественной высокотехнологической дерматовенерологической помощи населению.

В связи с этим ведущими сотрудниками Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра дерматологии и венерологии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан разработаны «Стандарты диагностики и лечения по дерматовенерологии и медицинской косметологии» в разрезах районов, областей и республиканском уровне. При составлении этого документа были учтены все директивные документы Министерства здравоохранения Республики Узбекистан за последние годы и международная классификация болезней Х-пересмотра. Кроме них использованы клинические протоколы по дерматовенерологии.

В данных стандартах предусмотрена частота применяемых медицинских услуг, консультаций, кратность лечебных мероприятий.

В стандартах объем оказываемых услуг разделены на стационарное и амбулаторное лечение и отмечены формы лечения.

«Стандарты диагностики и лечения по дерматовенерологии и медицинской косметологии» могут быть рекомендованы для утверждения и широкого применения специалистами дерматовенерологами, врачами смежных специальностей.

Заведующий кафедрой кожных и венерических болезней,



детских кожных и венерических болезней

и СПИД ТашПМИ, д.м.н., профессор

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

(для районного уровня – СВП, КВК и КВД при РМО)

Ташкент – 2014 год.

СТАНДАРТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПО ДЕРМАТОЛОГИИ ДЛЯ РАЙОННОГО УРОВНЯ

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Диагностика ВИЧ — инфекции методом ИФА

Антибактериальные препараты системного действия

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА. По показаниям:

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ — инфекции методом ИФА

Микробиологическое исследование с очагов поражения

Исследование на наличие головной (PediculusHumanusCapitis), платяной (PediculusHumanusCorporis) и лобковой (PhtyrusPubis) воши

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Наружная антипаразитарная терапия

Проведение сан-эпид мероприятий.

Исследование на Sarcoptesscabieihominis (чесотка)

исследование на ИППП

Наружная противопаразитарная терапия

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из:

РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Исследование на Demodexfollicurum

Микробиологические исследования очагов поражения

Общий анализ мочи

Общий анализ кала



Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Физиотерапия (УФО терапия и др.)

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Диагностика ВИЧ — инфекции методом ИФА

Цитологическое исследование из очагов поражения на наличие клеток Тцанка и эозинофилов

Комплекс биохимических исследований

Общий анализ кала

Кал на скрытую кровь

Общий анализ кала

Общий анализ мочи

Микробиологические исследования очагов поражения

Физиотерапия (УФО терапия)

При тяжелых формах

направляется на стационарное лечение областного и республиканского уровня

Диагностика ВИЧ-инфекций методом ИФА

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований крови

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Физиотерапия (УФО- терапия)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Физиотерапия (УФО и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR,РПГА, ИФА, ИХА.

Комплекс биохимических исследований

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА



Комплекс биохимических исследований крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Цитологические исследования из очагов поражения на клетки Тцанка и эозинофилию

Гистологическое исследование кожи

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Функциональные исследования внутренних органов (УЗИ – печени и почек, др.)

Системные кортикостероидные препараты

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Функциональные исследования внутренних органов (УЗИ – печени и др.)

Системная кортикостероидная терапия

Физиотерапия (УФО, лазеротерапия и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований крови Гистологическое исследование кожи Иммунологические исследования

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Функциональные исследования внутренних органов (УЗИ – печени и др.)

Физиотерапия: (УФО, ультразвуковой массаж, лазератерапия и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА. По показаниям:

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Комплекс биохимических исследований



Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Функциональные исследования внутренних органов (УЗИ – печени и др.)

Гистологическое исследование кожи

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Системная кортикостероидная терапия

Физиотерапия (УФО-терапия, лазеротерапия, электросон и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Комплекс биохимических исследований

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Определение порфиринов в суточной моче

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Комплекс биохимических исследований крови

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Гистологическое исследование кожи

Функциональные исследования внутренних органов (УЗИ – печени и др.)

Системные кортикостероидные препараты

Физиотерапия (УФО, УФА, ПУВА – терапия и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Комплекс биохимических исследований крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Физиотерапия (УФО и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований



Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Консультации смежных специалистов

щие препараты Наружная терапия

Разрешение кожно-патологического процесса.

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Комплекс биохимических исследований крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Гистологическое исследование кожи

Гипосенсибилизирующие препараты Наружная терапия

Системная кортикостероидная терапия

Физиотерапия (УФО, ультразвуковой массаж и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований крови

Системная кортикостероидная терапия

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Комплекс биохимических исследований крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Цитологические исследования из очагов поражения на наличие клеток Тцанка и эозинофилию

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Системная кортикостероидная терапия

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Определение минимальной эритемной дозы

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору



Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис дно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Определение минимальной эритемной дозы

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Энтеросорбенты и эубиотики

Системная кортикостероидная терапия

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Определение минимальной эритемной дозы

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Определение порфиринов в суточной моче

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Определение минимальной эритемной дозы (биодозы)

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Комплекс биохимических исследований

Определение порфиринов в плазме

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Средства, улучшающие микроциркуляцию кожи

седативные препараты Биостимуляторы

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Микологическое исследование патологического материала (ногти)

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований крови

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору



Препараты, содержащие микроэлементы

Физиотерапия (УФО-терапия и др.)

Аппаратная чистка ногтей

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований крови

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Иммунологическое исследование Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Физиотерапия (УФО, ПУВА-терапия, дарсенваль, лазеротерапия)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РСК, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

УЗИ внутренних органов

Физиотерапия (лазеротерапия, ульразвуковой массаж и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РСК, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Комплекс биохимических исследований

Общий анализ кала Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

УЗИ внутренних органов

Физиотерапия (УФО, дарсенваль, лазеротерапия др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Микроэлементы Антигистаминные препараты

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.



Общий анализ мочи

Общий анализ кала Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РСК, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

УЗИ внутренних органов

Консультации смежных специалистов

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Определение минимальной эритемной дозы (биодоза)

Общий анализ мочи

Общий анализ кала Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА Иммунологические исследования

Определение содержания концентрации гормонов щитовидной железы Т3, Т4 и ТТГ

Комплекс биохимических исследований

Консультация смежных специалистов

Физиотерапия (УФО, ПУВА- терапия, лазеротерапияи)

Препараты улучша-ющие тканевой обмен

Топическая иммуномодулирующая терапия

ДРУГАЯ МЕЛАНИНОВАЯ ГИПЕРПИГ-МЕНТАЦИЯ

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РСК, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

УЗИ КТ,МРТ внутренних органов

Консультации смежных специалистов

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА



Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Комплекс биохимических исследований

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Комплекс биохимических исследований

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА Иммунологическое исследование

Физиотерапия (ультразвуковой массаж, лазератерапия и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Комплекс биохимических исследований крови

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Физиотерапия (УФА – терапия и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи

Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Физиотерапия (УФО, лазеротерапия и др.)

Скрининговые (отборочные) тесты на сифилис одно из: РМП, RPR, РПГА, ИФА, ИХА.

Общий анализ мочи Диагностика ВИЧ-инфекции методом ИФА

Микробиологические исследования на патогенную микрофлору

Внимание! Если Вы нашли ошибку на сайте, выделите её и нажмите Ctrl+Enter для уведомления администрации.

На сегодняшний день у нас зарегистрировалось пользователей: 7506

О admin

x

Check Also

Поджелудочная железа: симптомы, лечение заболевания, признаки

Не всем известно, при какой патологии поражается поджелудочная железа, симптомы заболевания и возможные последствия для организма. Данный орган входит в ...

Стрептодермия: война и мир с окружающими микрососедями

Стрептодермия: война и мир с окружающими микрососедями Сама по себе стрептодермия не считается опасным заболеванием и при надлежащем лечении не ...

Хронический паренхиматозный панкреатит: симптомы, вторичный, с внешнесекторной недостаточностью

Причины и лечение хронического паренхиматозного панкреатита Среди заболеваний поджелудочной железы выделяется хронический паренхиматозный панкреатит. Это воспаление является одной из самых ...

Стрептодермия у взрослых: что это такое, как передается, симптомы и лечение

Лечение стрептодермии у взрослых современными методами Стрептодермия — опасное инфекционное поражение кожи, которое имеет множество форм и склонно к развитию ...